Район
Найти
Такролимус
Такролимус – международное наименование иммуносупрессивного препарата из группы природных макролидов. Открыт в 1987 году в Японии. Этот препарат используют для предупреждения отторжения трансплантата после пересадки органов. Он входит в официальный перечень жизненно необходимых и важных лекарственных препаратов (ЖНВЛП). По механизмам действия на клетки иммунной системы такролимус сходен с циклоспорином (см. тест № 274), но более активен и эффективен в меньших дозах. Реакции отторжения трансплантата на фоне иммуносупрессивной терапии, включающей такролимус, встречаются реже, чем на фоне терапии, включающей циклоспорин, побочные эффекты легче, лучше поддаются купированию. Основной клинический эффект такролимуса связан с мощным избирательным действием, направленным против Т-лимфоцитов, которые участвуют в отторжении трансплантата. Под воздействием такролимуса происходит блокада активации Т-лимфоцитов, торможение Т-клеточной пролиферации и функций Т-клеток, в результате чего уменьшается угроза отторжения трансплантата. Несмотря на то, что такролимус по сравнению с циклоспорином имеет лучшие терапевтические характеристики, его применение все же связано с вероятностью появления токсических эффектов, преимущественно нефротоксичности, а также нейротоксичности, артериальной гипертензии, бессонницы, тошноты. Поэтому при назначении нужен индивидуальный подбор дозировки и контроль уровня такролимуса в крови. Оценку уровня такролимуса в цельной крови применяют в целях индивидуального подбора дозы и дальнейшего периодического контроля для поддержания целевой концентрации этого препарата.