Район
Найти
лечение приобретенного поликистоза почек у детей и подростков
Приобретенный поликистоз почек характеризуется двусторонними кистозными изменениями, которые распределены по всей почечной коре и мозговому веществу у пациентов с терминальной стадией почечной патологии и не связанные с наследственными кистозными заболеваниями почек (Рис. 68 и 69). Кисты, как правило, небольшие по размеру. Размер почки вариабельный, обычно уменьшенный, но иногда нормальный или даже увеличенный.
Распространенность и тяжесть приобретенного поликистоза почек увеличивается пропорционально длительности азотемии. Приобретенный поликистоз почек определяется у 7% - 22% пациентов с терминальной стадией болезни почек до диализа, у 58% пациентов на диализе от 2 до 4 лет, у 75% - на диализе от 4 до 8 лет, и у 92% - на диализе более 8 лет. Кисты могут регрессировать после успешной пересадки почек. Кровотечение и неопластическая трансформация (почечная карцинома) являются основным осложнением приобретенного поликистоза почек.
Приобретенный поликистоз почек значительно реже встречается у детей с терминальной стадией заболевания почек, чем при азотемической стадии у взрослых пациентов. Соответственно, почечные кисты, которые выявляются в педиатрической возрастной группе до диализа, более вероятно связаны с основным заболеванием (например, нефрофтизисом), чем с приобретенным поликистозом почек.
Есть данные о том, что у детей, приобретенный поликистоз почек может развиваться также после трансплантации печени.