Термин «миелодиспластический синдром» (сокращённо МДС) объединяет различные патологии, при которых обнаруживаются цитопения (понижение концентрации форменных элементов крови), дисплазия (неправильное развитие) гемоцитобластов (предшественников кровяных клеток), гипоклеточность или гиперклеточность костного мозга. Точные причины МДС пока не удалось установить. Известно, что в 10-20% случаев патология развивается у людей, проходивших лучевую или химиотерапевтическую терапию. У некоторых пациентов в число симптомов миелодиспластического синдрома входят увеличение размеров селезенки (спленомегалия) и печени (гепатомегалия). Выбор способа лечения зависит от степени и прогрессирования цитопении, группы риска, имеющихся сопутствующих заболеваний. Единственный действенный метод лечения, обеспечивающий лечение, – пересадка костного мозга. Все остальные способы направлены на ослабление неприятной симптоматики, предотвращение осложнений, улучшение качества жизни. Но из-за высокого риска осложнений, включая возможность смертельного исхода, отсутствия доноров трансплантацию предлагают только 5-10% больных. Обычно пересадку стволовых клеток рекомендуют пациентам моложе 65 лет с промежуточным-2 и высоким риском при наличии идентичного донора.
Выделяют 3 основные способа лечения:
Высокоинтенсивная терапия, включающая пересадку стволовых клеток и полихимиотерапию. Назначают пациентам, входящим в группу высокого или промежуточного риска. При проведении химиотерапевтической терапии применяют эпигенетические модуляторы Азацитидин и Децитабин (облегчают симптоматику, предотвращают переход в острый миелолейкоз), иммуномодулятор Леналидомид (блокирует ангиогенез опухолевых клеток, уменьшает потребность в переливании крови).
Низкодозная химиотерапия в комбинации с заместительной и иммуносупрессивной терапией. Проводят при низком и промежуточном риске.
Симптоматическое и поддерживающее лечение. Позволяет повысить качество жизни и увеличить ее продолжительность.
Выделяют 3 основные способа лечения:
Высокоинтенсивная терапия, включающая пересадку стволовых клеток и полихимиотерапию. Назначают пациентам, входящим в группу высокого или промежуточного риска. При проведении химиотерапевтической терапии применяют эпигенетические модуляторы Азацитидин и Децитабин (облегчают симптоматику, предотвращают переход в острый миелолейкоз), иммуномодулятор Леналидомид (блокирует ангиогенез опухолевых клеток, уменьшает потребность в переливании крови).
Низкодозная химиотерапия в комбинации с заместительной и иммуносупрессивной терапией. Проводят при низком и промежуточном риске.
Симптоматическое и поддерживающее лечение. Позволяет повысить качество жизни и увеличить ее продолжительность.