Район
Найти
лечение пинеобластомы у детей и подростков
Пинеобластома — это очень редкий вид опухолей, возникающих в шишковидном теле головного мозга. Шишковидное тело представляет собой крошечную структуру, расположенную глубоко внутри головного мозга. Основной функцией шишковидного тела является выделение мелатонина, гормона, контролирующего режим сна. Также оно влияет на выделение определенных гормонов из гипофиза. Лечение пинеобластомы зависит от нескольких факторов, в том числе от размера опухоли, ее расположения и от возраста ребенка. Основные методы лечения — хирургическая операция, химиотерапия и лучевая терапия. Протоколы лечения часто аналогичны тем, что используются при медуллобластоме. Из-за расположения опухоли и риска повреждения близлежащих кровеносных сосудов хирургическое вмешательство затруднено. Целью хирургической операции является удаление максимального количества опухолевых клеток. В некоторых случаях пациентам с пинеобластомой проводится хирургическая операция для установки шунта или создания отверстия в дне третьего желудочка (вентрикулостомия третьего желудочка) головного мозга, чтобы предотвратить накопление жидкости (гидроцефалию).
Шунт — это небольшая трубка, отводящая спинномозговую жидкость (СМЖ) для ее удаления из области головного мозга. Избыток жидкости вызывает повышение внутричерепного давления и может вызывать многие симптомы, связанные с опухолями шишковидного тела. Шунт бывает временным или постоянным. После хирургической операции на пинеобластоме обычно проводится лучевая терапия. Доза и объем лучевой терапии зависят от наличия или отсутствия распространения заболевания и от возраста пациента. В большинстве случаев для пациентов старше 3 лет применяют облучение, направленное на всю центральную нервную систему (краниоспинальное облучение) с более высокой дозой (буст) в месте первичной опухоли. Облучение может вызывать отдаленные последствия, поэтому в дальнейшем пациенту будет необходимо наблюдение. Наряду с лучевой терапией и хирургической операцией часто применяют химиотерапию. У очень маленьких детей химиотерапия может использоваться для отсрочки лучевой терапии до момента, когда ребенок подрастет.