Район
Найти
лечение внутричерепных герминогенных опухолей у детей и подростков
Внутричерепные герминогенные опухоли (ГО) — это редкий вид опухолей, возникающих в головном мозге. Чаще всего их диагностируют у детей и подростков. Такие опухоли составляют примерно 3–5% от всех опухолей головного мозга у детей. Герминогенные опухоли чаще всего развиваются в одной из двух областей головного мозга: пинеальной или супраселлярной. В пинеальной области находится шишковидное тело. Супраселлярная область расположена вблизи гипофиза. Из-за своего расположения супраселлярные герминогенные опухоли обычно оказывают влияние на гормональные функции. Если опухоль расположена близко к зрительному нерву, может нарушаться и зрение. Внутричерепные герминогенные опухоли обычно не распространяются за пределы центральной нервной системы (ЦНС). Лечение герминогенной опухоли зависит от нескольких факторов, включая размер и расположение опухоли, возраст ребенка и тип опухоли. Основными методами лечения герминогенных опухолей являются химиотерапия и лучевая терапия. Для лечения герминогенных опухолей обычно используется химиотерапия в сочетании с лучевой терапией. Герминомы хорошо реагируют на химиотерапию, что позволяет использовать более низкую дозу облучения. При рецидиве заболевания можно попробовать использовать высокодозную химиотерапию со спасением стволовых клеток.
Химиотерапевтические препараты, которые могут применяться для лечения таких опухолей, включают карбоплатин, этопозид и ифосфамид.
Лучевую терапию используют в качестве основного метода лечения герминогенных опухолей. Метод и доза облучения зависят от типа опухоли, ее расположения и распространения на другие области. Возраст ребенка является важным фактором, который необходимо учитывать для уменьшения риска возникновения отдаленных последствий в случае применения лучевой терапии для лечения рака мозга у детей.
Из-за расположения опухоли и ее реакции на другие методы терапии для лечения герминомы обычно не используют хирургическую операцию. Однако лечение негерминомных опухолей проводить сложнее, поэтому хирургическая операция может применяться для удаления максимального количества опухолевых клеток в дополнение к химиотерапии и лучевой терапии.
В некоторых случаях пациенту с герминогенной опухолью проводится хирургическая операция для установки шунта в головной мозг с целью предотвращения накопления жидкости (гидроцефалия). Шунт — это небольшая трубка, отводящая спинномозговую жидкость (СМЖ) для ее удаления из области головного мозга. Избыток жидкости вызывает повышение внутричерепного давления и может вызывать многие симптомы, связанные с опухолями головного мозга. Шунт бывает временным или постоянным.