Район
Найти
лечение цистита у детей
Цистит – воспаление мочевого пузыря, протекающее в детском возрасте с преимущественным поражением слизистой оболочки и подслизистого слоя. Схема лечения:
· Купирование инфекционного процесса – осуществляется путем подбора адекватной антибактериальной терапии с учетом чувствительности выделенного возбудителя. Преимущественно используют пероральные антимикробные препараты. Препаратами выбора являются: Амоксициллин + Клавулановая кислота, цефалоспорины II – III поколения, Ко-тримаксазол, препараты нитрофуранового ряда, Фосфомицин, Трометамол, макролиды применяют при циститах, вызванных внутриклеточными возбудителями.
· Местное воздействие на слизистую мочевого пузыря осуществляют с помощью инстилляций лекарственных средств: 1% раствор гидроксиметилхиноксилиндиоксида, 2% раствор колларгола, 0,1% раствор нитрата серебра. Объем вводимого препарата обычно составляет 10-15 мл, а общее количество процедур составляет 7-10 на курс.
· Нормализация уродинамики нижних мочевых путей – меатотомия, электрорезекция клапанов задней уретры, нормализация резервуарной функции мочевого пузыря с помощью медикаментозного лечения, ГБО и физиолечения.
· Десенсибилизирующая, иммуностабилизирующая терапия
· Физиолечение – для снятия отека слизистой оболочки и улучшения ее репарации используют ДМВ, СМВ, УВЧ, лазеротерапию, токи надтональной частоты. Улучшению микроциркуляции в стенки мочевого пузыря способствуют импульсные токи, СМТ, интерференционные токи, электрофорез с папаверином и никотиновой кислотой. При гранулярных и буллезных циститах для рассасывания подслизистых инфильтратов применяют электро- и фонофорез с гиалуронидазой и калия йодидом.
Показаний к оперативному лечению циститов нет.
Диспансерное наблюдение за больными, перенесшими цистит и не страдающими пороками развития верхних мочевых путей, может осуществлять педиатр или нефролог. Оно включает обязательный контроль анализов мочи.
Прогноз при современно и правильно начатом лечении благоприятный.