Район
Найти
формирование артерио-венозной фистулы с использованием синтетического протеза
Формирование постоянного сосудистого доступа с использованием ресурсов собственного организма (нативная АВФ, различные варианты ее реконструкции) должно рассматриваться как метод выбора. К сожалению, формирование нативной АВФ не всегда представляется возможным, а у пациентов, длительное время находящихся на гемодиализе, рано или поздно заканчиваются возможности для формирования артериовенозной фистулы между артерией и веной. В таких ситуациях вариантом решения проблемы становится использование сосудистого протеза. При этой операции сосудистый протез, через который впоследствии выполняют канюляцию, размещают между артерией и веной.
Для формирования АВФ до недавнего времени использовали аутогенную подкожную вену пациента (транслокация v. saphena magna), пупочную вену, гетерографт артерии быка (ксенопротез), дакроновые протезы и протезы из политетрафторэтилена. Синтетические протезы из политетрафторэтилена показали лучшие результаты по проходимости, скоростным показателям кровотока, количеству ранних и поздних операционных осложнений; они просты в применении, хорошо противостоят инфекции, на них можно производить реконструкции и использовать повторно, что в конечном итоге привело к отказу от использования других материалов в качестве диализных графтов