Травматический артериовенозный свищ — патология сосудов, при которой артериальная кровь попадает в венозное русло, при этом минуя капиллярную сеть. Состояние развивается на фоне нарушения целостности сосудистой стенки, например, вследствие травм. Поскольку заболевание может приводить к летальному исходу, при первых его признаках необходима срочная консультацию кардиолога. Заболевание приводит к стойким и серьезным нарушениям работы внутренних органов, что особенного негативно сказывается на сердечной мышце и мозге. При затяжном течении артериовенозный свищ приводит к острой сердечной недостаточности, а также к летальному исходу. Травматический артериовенозный свищ служит показанием к операции. Операция имеет основной целью ликвидацию свища и восстановление нормального кровотока по поврежденным сосудам.
Перевязка артерии с двух сторон от свища допустима лишь при его расположении в области дистальной трети предплечья, кисти, нижней трети голени и стопы. При других локализациях всегда следует стремиться после разделения свища восстановить нормальную проходимость и артерии, и вены.
Возможны различные комбинации восстановительных операций, начиная со шва и кончая ауто- и аллопластикой сосудов. В последнее время взгляд на восстановление проходимости вены изменился. Сейчас считают необходимым сохранить нормальный кровоток по вене.
Если нельзя ограничиться боковым швом вены, то предпочитают резецировать и заместить артерию для того, чтобы через оставленный сегмент артерии зашить рану вены и тем самым сохранить в ней кровоток. Можно использовать аутовенозную заплату или трансплантат (из большой подкожной вены бедра или подкожной лучевой вены) со здоровой конечности.
Перевязка артерии с двух сторон от свища допустима лишь при его расположении в области дистальной трети предплечья, кисти, нижней трети голени и стопы. При других локализациях всегда следует стремиться после разделения свища восстановить нормальную проходимость и артерии, и вены.
Возможны различные комбинации восстановительных операций, начиная со шва и кончая ауто- и аллопластикой сосудов. В последнее время взгляд на восстановление проходимости вены изменился. Сейчас считают необходимым сохранить нормальный кровоток по вене.
Если нельзя ограничиться боковым швом вены, то предпочитают резецировать и заместить артерию для того, чтобы через оставленный сегмент артерии зашить рану вены и тем самым сохранить в ней кровоток. Можно использовать аутовенозную заплату или трансплантат (из большой подкожной вены бедра или подкожной лучевой вены) со здоровой конечности.