Район
Найти
лечение дисплазии шейки матки или цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN 1) радионожом в режиме вапоризации
Дисплазия шейки матки - это заболевание, вызываемое папилломавирусом, при на поверхности слизистой образуются светлые очаги, содержащие неправильно развитые предраковые клетки. В случае отсутсвия лечение заболевание прогрессирует, проникая в более глубокие слои слизистой и становясь причиной ракой. Под воздействием папилломавируса нарушется процесс деления клеток, который приовдит к образованию гигантских уродливых клеток с двумя ядрами или неправильным строением. Это и есть предраковое состояние. Развитие дисплазии проходит несколько стадий. На первой стадии (CIN1) поражается только верхняя треть эпителия. Лечение заолевания на этой стадии поволяет ограничится медикмментозной терапией, которая усиливает иммунитет и не позволяет прогрессировать вирусу. Среди деструктивных методов на этой стадии можно отметить лазер. Вторая стадия (CIN2) - средне-тяжелая, при которой поражены болезню уже 2/3 слизистой. На этой стадии без лазера или радионожа уже не обойтись. Самая тяжелая степень - CIN3 - предраковое состояние, когда вирусом поражена вся толща слизистой. Такое глубокое поражение можно убрать только с помощью оперативных методов, радиволновой или электрической (термической) конизации. Дисплазия CIN 2 шейки матки расшифровывается как цервикальная интраэпителиальная неоплазия и означает умеренную степень поражения слизистой. CIN 3 — третью, тяжёлую степень поражения и рак ин ситу, то есть без прорастания в окружающие ткани. Между тем в последней международной классификации 2012 года нет разделения на вторую и третью степени дисплазии. Сегодня выделяют только легкую степень LSIL и тяжелую – HSIL. LSIL (low grade squamous intraepithelial lesion) означает лёгкую дисплазию 1 степени, HSIL (high grade squamous intraepithelial lesion) соответствует дисплазии 2–3 степени. В данной классификации дисплазия 2 и 3 объединены, так как они обладают высоким потенциалом к перерождению и требуют одинакового подхода к лечению. Введением новой классификации медицинские круги фактически подтверждают серьезную опасность дисплазии второй степени. Международные протоколы рекомендуют при HSIL применять исключительно хирургическое иссечение и категорически не оставляют места для консервативного лечения иммуномодуляторами и пассивной тактике наблюдения. Радиволновая методика относится к наиболее эффективным методам лечения любой стадии дисплазии шейки матки. При данном методе на слизистую воздействуют радиволноами высокой частоты 3,8-4,0 МГц, бескровно разрезающими слизистую и испаряющим участки дисплазии. Этот же метод подходи и для конизации. Высокочастотные радиволновые процедуры не сопровождаются кровотечением, поскольку радионож прижигает сосуды в месте воздействия. Оставшиеся небольшие патологические остатки убирают с помощью тонких электродов. Поскольку прибор при этом остается холодным, соседнеи ткани не обжигаются .Процедура проводится на обычном гинекологическом кресле. Применение местной анестезии делает радиволновое лечение полностью безболезненным. Во время лечения используется видекольпоскоп - прибор, освещающий шейку матки и позволящий контролировать процесс удаления патологических тканей. В половые пути вводится электронож. Иссечение тканей происходит кругообразно в виде конуса с вершиной в области цервикального канала. При необходимости затем проводится точечное удаление оставшихся небольших патологических участков. С помощью видеокольпоскопа врач осматривает шейку матки, чтобы убедиться в отсутствии очага дисплазии. Образцы удаленных тканей отправляют в лабораторию на исследование.