Одним из вариантов опущения внутренних половых органов, требующего оперативного лечения, является элонгация шейки матки. Элонгация шейки матки – это выраженное смещение шейки матки в сторону выхода из влагалища, требующее проведения хирургической операции. При проведении полного обследования женщине показана операция. Как и подавляющее большинство всех вариантов опущения, элонгация чаще возникает после родов, в менопаузе или у женщин, занимавшихся тяжёлым физическим трудом. Основными причинными факторами являются:
послеродовые изменения, приводящие к удлинению шейки (рождение крупного плода, осложнения в родах);
гипертрофия (значительное увеличение) шейки матки;
посттравматические нарушения в области влагалища и шейки (разрывы, неправильное ушивание раны, эпизиотомия, перинеотомия);
выраженное ослабление мышц тазового дна, растяжение и ослабление связочного аппарата матки на фоне тяжёлого физического труда;
наследственные и врождённые изменения в тканях, обусловливающие анатомические нарушения в тазовых органах;
обменные нарушения, связанные с дефицитом коллагена в организме женщины. Консервативно заболевание не лечат. Тактику оперативного вмешательства выбирают в зависимости от степени тяжести патологии.
Выделяют следующие виды операций:
Клиновидная ампутация шейки по Шредеру. Делают при удлинении шейки без опущения. Шеечный орган фиксируют за заднюю и переднюю губу, опускают к входу во влагалище, измеряют длину шейки, отмечают часть, которая требует удаления. Разрезают поперек шейку до отметки, делают клиновидное иссечение, пластику влагалища, задней и передней губы шеечного органа.
Высокая ампутация. Осуществляют при удлинении и опущении влагалища. Шейку фиксируют и выводят из полости влагалища, выделяя ее. Клиновидно высекают заднюю и переднюю губу до места ампутации. Проводят пластику шеечного канала для сохранения фертильной функции.
Если у женщины элонгация сочетается с опущением матки, проводят операции по ампутации шейки, а также удалению матки.
послеродовые изменения, приводящие к удлинению шейки (рождение крупного плода, осложнения в родах);
гипертрофия (значительное увеличение) шейки матки;
посттравматические нарушения в области влагалища и шейки (разрывы, неправильное ушивание раны, эпизиотомия, перинеотомия);
выраженное ослабление мышц тазового дна, растяжение и ослабление связочного аппарата матки на фоне тяжёлого физического труда;
наследственные и врождённые изменения в тканях, обусловливающие анатомические нарушения в тазовых органах;
обменные нарушения, связанные с дефицитом коллагена в организме женщины. Консервативно заболевание не лечат. Тактику оперативного вмешательства выбирают в зависимости от степени тяжести патологии.
Выделяют следующие виды операций:
Клиновидная ампутация шейки по Шредеру. Делают при удлинении шейки без опущения. Шеечный орган фиксируют за заднюю и переднюю губу, опускают к входу во влагалище, измеряют длину шейки, отмечают часть, которая требует удаления. Разрезают поперек шейку до отметки, делают клиновидное иссечение, пластику влагалища, задней и передней губы шеечного органа.
Высокая ампутация. Осуществляют при удлинении и опущении влагалища. Шейку фиксируют и выводят из полости влагалища, выделяя ее. Клиновидно высекают заднюю и переднюю губу до места ампутации. Проводят пластику шеечного канала для сохранения фертильной функции.
Если у женщины элонгация сочетается с опущением матки, проводят операции по ампутации шейки, а также удалению матки.