Осложнения ЭКО – это патологические состояния, непосредственно обусловленные реализацией программы экстракорпорального оплодотворения. Формы осложнений зависят от этиологического фактора и включают синдром овариальной гиперстимуляции, кровотечение, инфицирование, эктопическую беременность, тромбозы, фетоплацентарную недостаточность, досрочное прерывание гестации, преждевременные роды.
Лечебная тактика зависит от нозологической формы патологии, тяжести её течения. Осложнения, протекающие легко, лечат амбулаторно. При среднетяжёлых и тяжёлых формах необходима госпитализация в стационар. Критические, несущие угрозу жизни расстройства, лечат в отделении интенсивной терапии. Чаще применяются консервативные методы, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Диета. При синдроме гиперстимуляции назначается рацион, богатый белками, обильное питьё с повышенным содержанием солей (минеральная вода). В случае гестозов, напротив, белки в рационе и количество потребляемой жидкости ограничивают.
Медикаментозное лечение. Для аналгезии применяют спазмолитики, анальгетики. С целью коррекции витальных функций назначают инфузионную терапию. При инфекционном осложнении пункции и во избежание вторичной инфекции при СГЯ применяются антибиотики. Для консервативного лечения персистирующей внематочной беременности используется метотрексат.
Эвакуация жидкости из полостей тела. Показанием к лапароцентезу является напряжённый асцит, к пункции плевральной полости - затрудняющий дыхание гидроторакс. Опорожнение брюшной полости выполняется небольшими объёмами с последующим восполнением белков, которыми богата эвакуированная асцитическая жидкость.
Хирургическое лечение. Экстренное оперативное вмешательство требуется при прервавшейся трубной беременности, перекруте, разрыве яичника. По возможности проводится органосохраняющее лечение. При тяжёлом, угрожающем жизни состоянии, показано прерывание беременности.
Лечебная тактика зависит от нозологической формы патологии, тяжести её течения. Осложнения, протекающие легко, лечат амбулаторно. При среднетяжёлых и тяжёлых формах необходима госпитализация в стационар. Критические, несущие угрозу жизни расстройства, лечат в отделении интенсивной терапии. Чаще применяются консервативные методы, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Диета. При синдроме гиперстимуляции назначается рацион, богатый белками, обильное питьё с повышенным содержанием солей (минеральная вода). В случае гестозов, напротив, белки в рационе и количество потребляемой жидкости ограничивают.
Медикаментозное лечение. Для аналгезии применяют спазмолитики, анальгетики. С целью коррекции витальных функций назначают инфузионную терапию. При инфекционном осложнении пункции и во избежание вторичной инфекции при СГЯ применяются антибиотики. Для консервативного лечения персистирующей внематочной беременности используется метотрексат.
Эвакуация жидкости из полостей тела. Показанием к лапароцентезу является напряжённый асцит, к пункции плевральной полости - затрудняющий дыхание гидроторакс. Опорожнение брюшной полости выполняется небольшими объёмами с последующим восполнением белков, которыми богата эвакуированная асцитическая жидкость.
Хирургическое лечение. Экстренное оперативное вмешательство требуется при прервавшейся трубной беременности, перекруте, разрыве яичника. По возможности проводится органосохраняющее лечение. При тяжёлом, угрожающем жизни состоянии, показано прерывание беременности.