Трехмерная (3D) эхокардиография представляет собой значительный прогресс в области ультразвукового исследования сердца и стала признанным инструментом для оценки структуры и функции сердца. «Трехмерная эхокардиография в реальном времени» (в которой датчик остается неподвижным) стала возможной в начале 1990-х годов с разработкой датчиков с матрицей (которые содержат до 3000 пьезоэлементов) и развитием технологии параллельной обработки. В то время как трехмерная эхокардиография ограничена более низким пространственным и временным разрешением по сравнению с двухмерной эхокардиографией и специфичными для 3D артефактами, этот метод позволяет рассматривать структуры и патологию сердца с уникальных, «похожих на жизнь» перспектив, которые в противном случае были бы невозможны.
Методы трехмерной эхокардиографии
В современных системах трехмерной эхокардиографии в реальном времени пирамидальный или объемный набор данных получают с использованием трансторакального или трансэзофагеального датчика с поддержкой 3D. Размер объема обозначается боковой (азимут) и высотной плоскостями и глубиной сбора. Сюда входят различные режимы:
режим узкого угла (приблизительно 30 × 60 градусов),
режим масштабирования или увеличения (приблизительно 30 × 30 градусов)
«полный объем» или широкоугольный режим (приблизительно 90 × 90 градусов).
Трехмерная эхокардиография также может быть интегрирована с цветным допплером во всех трех режимах. Из-за уменьшенного временного разрешения 3D-изображений с увеличением размера объема и / или добавлением цветного допплера, временное разрешение может быть улучшено (> 30 Гц) с помощью электрокардиографического режима «multi-beat», при котором несколько субобъемов из нескольких сердечных циклов объединяются, чтобы создать единый объемный набор данных.
Трехмерные изображения эхокардиографии могут отображаться в нескольких форматах после получения изображения (Рис. 4). Наиболее часто используемый метод отображения – это «рендеринг объема», при котором отдельные воксели улучшаются, чтобы создать восприятие глубины для зрителя. Эти изображения могут быть обрезаны и ориентированы в представления, которые лучше всего показывают область интереса и их пространственное отношение к окружающим структурам. «Многоплоскостная реконструкция» – это метод томографической визуализации, при котором из двумерного набора данных одновременно визуализируются несколько 2D-видов (сагиттальная, корональная и поперечная плоскости). Наконец, «рендеринг поверхности» – это сгенерированное компьютером твердотельное или каркасное изображение поверхности трехмерной структуры, которое обычно создается с помощью ручного или полуавтоматического отслеживания структуры, такой как митральный клапан.
Методы трехмерной эхокардиографии
В современных системах трехмерной эхокардиографии в реальном времени пирамидальный или объемный набор данных получают с использованием трансторакального или трансэзофагеального датчика с поддержкой 3D. Размер объема обозначается боковой (азимут) и высотной плоскостями и глубиной сбора. Сюда входят различные режимы:
режим узкого угла (приблизительно 30 × 60 градусов),
режим масштабирования или увеличения (приблизительно 30 × 30 градусов)
«полный объем» или широкоугольный режим (приблизительно 90 × 90 градусов).
Трехмерная эхокардиография также может быть интегрирована с цветным допплером во всех трех режимах. Из-за уменьшенного временного разрешения 3D-изображений с увеличением размера объема и / или добавлением цветного допплера, временное разрешение может быть улучшено (> 30 Гц) с помощью электрокардиографического режима «multi-beat», при котором несколько субобъемов из нескольких сердечных циклов объединяются, чтобы создать единый объемный набор данных.
Трехмерные изображения эхокардиографии могут отображаться в нескольких форматах после получения изображения (Рис. 4). Наиболее часто используемый метод отображения – это «рендеринг объема», при котором отдельные воксели улучшаются, чтобы создать восприятие глубины для зрителя. Эти изображения могут быть обрезаны и ориентированы в представления, которые лучше всего показывают область интереса и их пространственное отношение к окружающим структурам. «Многоплоскостная реконструкция» – это метод томографической визуализации, при котором из двумерного набора данных одновременно визуализируются несколько 2D-видов (сагиттальная, корональная и поперечная плоскости). Наконец, «рендеринг поверхности» – это сгенерированное компьютером твердотельное или каркасное изображение поверхности трехмерной структуры, которое обычно создается с помощью ручного или полуавтоматического отслеживания структуры, такой как митральный клапан.