Район
Найти
хирургическое лечение диафизарного перелома
Показания для операции при переломах голени следующие:
консервативно невправимые переломы;
двойные переломы больше-берцовой кости с большим смещением;
интерпозиция тканей;
опасность нарушения целости кожи костными отломками, сдавление периферических нервов и кровеносных сосудов;
открытые переломы.
Операцию при переломах обеих костей голени надо проводить только на большеберцовой кости, так как при восстановлении ее целости малоберцовая кость, как правило, срастается. Оперативное вправление отломков без дополнительной их фиксации на современном этапе недопустимо.
При диафизарных переломах голени в отличие от диафизарных переломов других локализаций остеосинтез большеберцовой кости с успехом можно выполнять всеми существующими в настоящее время фиксаторами: экстрамедуллярными (винты, болты, пластины), интрамедуллярными (стержни, штифты), в неочаговыми аппаратами (Илизарова, Калнберза, Волкова-Оганесяна и др.). Этому способствуют простота оперативных доступов и относительная легкость вправления костных отломков благодаря отсутствию мышечного слоя на передневнутренней поверхности большеберцовой кости.