Методы оперативного лечения аналогичны таковым, применяемым при переломах во 2 зоне. Операция показана при повторных переломах или ложных суставах у пациентов с очень высоким сводом стопы. Здесь, кроме того, может оказаться необходимым изменение биомеханики стопы. Пациенты с такой формой стопы обычно ходят на наружном крае стопы, перегружая его, что может стать причиной стрессового перелома и ложного сустава 5 плюсневой кости.
Изредка таким пациентам показано реконструктивное вмешательство, включающее не только стабилизацию самого перелома (нередко с костной пластикой), но также изменение формы самой стопы за счет остеотомии и изменения анатомии одной или нескольких костей стопы и/или нижней трети голени. Одной из наиболее часто применяемых из таких остеотомий является латерализующая остеотомия пяточной кости. Она заключается в рассечении пяточной кости и смещении ее в сторону наружной части стопы. Это позволяет уменьшить перегрузку наружного (латерального) края стопы при ходьбе.
Целью любого оперативного вмешательства является устранение болевых ощущений и возвращение пациента к полноценной жизни.
Изредка таким пациентам показано реконструктивное вмешательство, включающее не только стабилизацию самого перелома (нередко с костной пластикой), но также изменение формы самой стопы за счет остеотомии и изменения анатомии одной или нескольких костей стопы и/или нижней трети голени. Одной из наиболее часто применяемых из таких остеотомий является латерализующая остеотомия пяточной кости. Она заключается в рассечении пяточной кости и смещении ее в сторону наружной части стопы. Это позволяет уменьшить перегрузку наружного (латерального) края стопы при ходьбе.
Целью любого оперативного вмешательства является устранение болевых ощущений и возвращение пациента к полноценной жизни.