Район
Найти
диабетическая энцефалопатия
Диабетическая энцефалопатия — дегенеративное поражение, возникающее у больных сахарным диабетом. Развивается через 10–15 лет после манифестации основного заболевания. Проявляется интеллектуальными расстройствами, ухудшением памяти, вегето-сосудистыми реакциями, астенией, очаговыми симптомами. Патология является поздним осложнением сахарного диабета. Провоцируется характерными метаболическими расстройствами, влекущими за собой поражение мозга. Способствующими факторами считаются:
Дислипидемия. При повышении уровня холестерина и липидов в артериях образуются атеросклеротические бляшки. Развивается ранний атеросклероз. Лечебные мероприятия осуществляются при участии психиатра, невролога и эндокринолога. Клинические рекомендации включают поддержание оптимального уровня глюкозы. Назначают специальную диету, составляют план терапии с использованием инсулина или сахароснижающих препаратов. В рамках неврологического лечения принимают меры по улучшению церебрального кровообращения и обменных процессов в головном мозге. Применяют ноотропы, антиоксиданты, антиагреганты, вазоактивные средства, витамины. При двигательных расстройствах требуются антихолестеразные медикаменты. При повышении артериального давления необходима гипотензивная терапия, при атеросклеротическом поражении сосудов — антисклеротические средства. Устранение неврозоподобной симптоматики сопряжено с определенными сложностями из-за нежелательного влияния седативных препаратов на познавательные функции. Выбор обычно делают в пользу атипичных транквилизаторов.
Прогноз для жизни и здоровья определяется тяжестью течения диабета, эффективностью сахароснижающих мероприятий и другими обстоятельствами. Своевременное начало комплексной терапии, строгое соблюдение врачебных рекомендаций позволяют замедлить развитие болезни, стабилизировать состояние пациента, сохранить когнитивные функции, предотвратить возникновение неврологической симптоматики и интеллектуального снижения.
Макроангиопатия. Для диабета типичны изменения стенок церебральных сосудов, из-за которых ухудшается кровоснабжение, возникает хроническая ишемия, повышается риск инсульта.
Колебания уровня сахара. При гипо- и гипергликемии страдают нейроны, что со временем приводит к развитию дегенеративных процессов и увеличивает вероятность деменции.
Повышение давления. 80% диабетиков страдают гипертензией, которая развивается самостоятельно или становится следствием поражения почек.
Изменения капилляров и метаболические расстройства обуславливают недостаточное снабжение нервной ткани кислородом и питательными веществами, накопление вредных продуктов в тканях. Все перечисленное становится причиной постепенного отмирания нейронов. Чем больше клеток погибает — тем сильнее нарастают проявления патологии. Полностью избавиться от признаков болезни, восстановить погибшие нейроны невозможно даже на 1 стадии. Диабет будет непрерывно провоцировать прогрессирование энцефалопатии.
Остановить развитие диабетической энцефалопатии помогут новые методы лечения сосудов. В отдельных вариантах патологии, врачам удастся остановить прогрессирование мозговых нарушений, уменьшить проявление симптомов.
Используется комплексная терапия, которая подбирается каждому пациенту, в зависимости от его состояния и сопутствующих болезней.
Немедикаментозные методы нельзя рассматривать как достаточные, однако их применяют:
снижение уровня глюкозы в крови подбором диеты;
массажи, улучшающие кровообращение в мозгу;
магнитная терапия;
иглоукалывание и другие методики рефлексотерапии;
ЛФК.
Прием препаратов сахароснижающего спектра – неотъемлемая часть курса лечения:
инсулинотерапия;
вазоактивные лекарства;
антиоксиданты;
ноотропы;
седативные препараты по назначению психологов и психиатров. Лечение диабетической энцефалопатии длится на протяжении всей жизни. Так как без врачебной поддержки, патология начинает прогрессировать, приводя к серьезным осложнениям.