Отслоение сетчатки — тяжелое патологическое состояние глаза, при котором ответственная за зрение нейросенсорная часть сетчатки отслаивается от того слоя ее клеток, который находится вне нервной оболочки (от пигментного эпителия). В образовавшемся пространстве накапливается жидкость, которая проникает из стекловидного тела и способствует отслоению сетчатки. Кровоснабжение глаза и питание сетчатки приводит к быстрым изменениям зрительных функций. Хирургическое лечение — единственный по-настоящему действенный способ лечения отслойки сетчатки. Лазерная коагуляция как самостоятельный метод лечения отслойки сетчатки глаза имеет ограниченный характер и применяется только в случаях небольших плоских отслоек сетчатки, а также отслоек с разрывами, которые прилегают во время сна и дают временное возвращение хорошего зрения по утрам. Экстрасклеральное пломбирование: микрохирургическое вмешательство при отслойке сетчатки может проводиться на поверхности склеры — экстрасклерально, а также внутри глазного яблока —эндовитреально. Экстрасклеральное пломбирование подходит пациентам с небольшим отслоением сетчатки. На глазное яблоко в месте проекции разрыва и отслоения сетчатки накладывают пломбу — полоску из силикона со стороны склеры (то есть снаружи). В результате операции в месте пломбы участок склеры соприкасается внутренней оболочкой, формируется блок для разрыва, а жидкость, скопившаяся под ретиной, вскоре рассасывается. Вовремя проведенное экстрасклеральное пломбирование показывает отличные результаты: в 95-98% случаев отслоившиеся участки сетчатки прирастают обратно. Самый современный метод хирургического лечения отслоек сетчатки — витреоретинальный — витрэктомия.
Он заключается в удалении части или всего объема стекловидного тела с целью устранения тракций — натяжения стекловидного тела в местах разрывов и отслоек сетчатки. В ходе операции используется эндолазерная коагуляция сетчатки в местах разрывов и введение воздуха или силикона внутрь глазного яблока. Это нужно для того, чтобы буквально прижать сетчатку изнутри в месте ее отслоения. Результаты таких операций зависят от длительности отслоения сетчатки, ее протяженности и локализации. Процедура баллонирования склеры похожа на операцию эстрасклерального пломбирования. Эти методики различает лишь механизм воздействия: баллонирование проводят посредством катетера с баллоном.
В ходе этой процедуры склеру в прямом смысле слова вдавливают для достижения необходимого объема. Для этого используют баллон с накачанной в него жидкостью. Для закрепления результата врач проводит ограничительную лазеркоагуляцию на участке сетчатки.
Баллонирование склеры также способствует и рассасыванию жидкости, которая скапливается под ретиной. Когда спайка становится достаточно плотной, баллон удаляют.
Такая операция менее травматична, но применяют ее только в исключительных случаях.
Он заключается в удалении части или всего объема стекловидного тела с целью устранения тракций — натяжения стекловидного тела в местах разрывов и отслоек сетчатки. В ходе операции используется эндолазерная коагуляция сетчатки в местах разрывов и введение воздуха или силикона внутрь глазного яблока. Это нужно для того, чтобы буквально прижать сетчатку изнутри в месте ее отслоения. Результаты таких операций зависят от длительности отслоения сетчатки, ее протяженности и локализации. Процедура баллонирования склеры похожа на операцию эстрасклерального пломбирования. Эти методики различает лишь механизм воздействия: баллонирование проводят посредством катетера с баллоном.
В ходе этой процедуры склеру в прямом смысле слова вдавливают для достижения необходимого объема. Для этого используют баллон с накачанной в него жидкостью. Для закрепления результата врач проводит ограничительную лазеркоагуляцию на участке сетчатки.
Баллонирование склеры также способствует и рассасыванию жидкости, которая скапливается под ретиной. Когда спайка становится достаточно плотной, баллон удаляют.
Такая операция менее травматична, но применяют ее только в исключительных случаях.