Район
Найти
Эписклеральное пломбирование сегодня распространено весьма широко вследствие простоты, безопасности, а также высокой эффективности техники операции. При выполнении ее, в качестве пломбирующего материала принято использовать мелкоячеистую силиконовую губку. Пломбу подшивают к глазному яблоку снаружи и вдавливают стенку глаза, приближая сосудистую оболочку вплотную к отслоенной сетчатке, что блокирует разрыв последней на валу вдавления. После разрыв сетчатки может дополнительно отграничиваться посредством криопексии либо лазерокоагуляции.
В зависимости от площади вдавления и местонахождения пломб, эписклеральное пломбирование бывает локальным (радиальным, секторальным) или круговым. При отслойке сетчатки эписклеральная операция выполняется как самостоятельный метод хирургии или совместно с эндовитреальным вмешательством.
Радиальное пломбирование склеры выполняется в случаях единичных разрывов сетчатки со свежей локальной перифокальной ее отслойкой.
Секторальное пломбирование склеры назначают при нескольких, расположенных поблизости разрывах или при гигантских разрывах сетчатки с отрывами от зубчатой линии, когда вал вдавления должен иметь большую выраженность и протяженность.
Круговое пломбирование склеры или циркляж рекомендуют в особо тяжелых случаях, например, при единичном разрыве сетчатки, но обширными зонами периферической ее дегенерации или множественными разрывами сетчатки с вовлечением нескольких квадрантов. В случаях отслойки сетчатой оболочки с выраженными тракциями на сетчатку стекловидного тела, вкупе с обширными зонами периферической дистрофии и не выявленными ранее ретинальными разрывами, проводят циркляж силиконовой лентой либо круговое пломбирование склеры с помощью силиконового пористого жгута.