Район
Найти
Ретинит – это воспалительный процесс в сетчатке глаза, причиной которого является воздействие экзогенных или эндогенных факторов. Чаще заболевание имеет инфекционную природу.
Сетчатка – это тончайшая светочувствительная ткань, толщина которой составляет примерно шестую часть миллиметра. Функции сетчатки – это обеспечение центрального, периферического зрения, что возможно при помощи наличия палочек и колбочек – рецепторных клеток, получивших свое название по форме.
Колбочки, располагающиеся преимущественно в центральной области сетчатки, отвечают за остроту зрения, а также за цветовосприятие. Палочки находятся по всей сетчатке, но в периферических областях их больше относительно колбочек. Данные рецепторные клетки обеспечивают периферическое зрение, а также сумеречное зрение (при низкой освещенности).
Сетчатка – самая внутренняя оболочка, к которой прилежит хориоидеа – сосудистая оболочка. Благодаря хорошему кровоснабжению обеспечивается функционирование сетчатки. Питание большей части сетчатки обеспечивается именно за счет сосудистой оболочки, меньшая ее часть получает кровоснабжение из центральной артерии сетчатки.
Все повреждения сетчатки протекают без болевого синдрома, поскольку данная оболочка не содержит чувствительных нервных окончаний. Другая особенность протекания патологического состояния в сетчатке заключается в том, что вследствие тесного прилегания к ней сосудистой оболочки патологическому изменению практически всегда подвержены обе – хориоидеа и сетчатка, то есть повреждение протекает по типу хориоретинита. Ретинит наиболее часто развивается вследствие инфекционного поражения, при этом этиологические факторы могут быть разнообразные: бактерии, вирусы, простейшие, грибковое поражение, а также воздействие токсинов. Любой протекающий в организме острый либо хронический инфекционный процесс может стать причиной развития ретинита. Патологическое изменение в сетчатке может иметь аутоиммунный характер, что характерно для ревматологических заболеваний. Клиническая картина ретинита определяется выраженностью процесса, обширностью, локализацией очагов поражения в сетчатке.
Повреждение центральной зоны сетчатки сопровождается значительным снижением зрения, возможна полная потеря центрального зрения. При этом если периферические отделы сетчатки не подвержены воспалению, периферическое зрение может быть сохранено.
Если центральная область сетчатки не повреждена, заболевание может длительное время протекать бессимптомно, поскольку зрение не снижается. Так патологические изменения могут протекать длительно и обнаруживаться лишь при специализированном тестировании периферического зрения. Для наличия обширного очага поражения в периферическом отделе сетчатки характерно выпадение участка поля зрения, возможно нарушение ориентировки в условиях плохого освещения, нарушение цветовосприятия. Выраженный воспалительный процесс может привести к разрушению кровеносных сосудов, при этом возникают кровоизлияния в сетчатку, стекловидное тело – гемофтальм. При дальнейшем распространении воспалительного процесса возможно поражение всех глазных оболочек – панофтальмит, и гибель глаза. Лечение данного заболевания может быть довольно сложным, поскольку довольно часто трудно установить точную причину его развития. При инфекционном повреждении сетчатки назначается соответствующая антибактериальная терапия. Также проводится массивная противовоспалительная терапия – местные и системные глюкокортикостероиды. Это уменьшает степень повреждения сетчатки.
Далее используются препараты, улучшающие метаболизм сетчатки, а также физиотерапевтические процедуры.