Рецидивирующая эрозия роговицы представляет собой повторяющееся время от времени повреждение эпителия роговичной оболочки, которое наблюдается при поражении базальной мембраны слоя эпителия.
Роговицу человеческого глаза составляют пять слоев. Самым близким к поверхности, наружным слоем является эпителий роговицы. В его составе находится не менее 5-6 слоев клеток, функция которых – защита внутренних сред роговицы от повреждений, поэтому они имеют особую прочность и легко восстанавливаются. Слой эпителия покрывает сверху так называемую базальную мембрану, благодаря которой происходит восстановление структуры эпителия при его повреждениях. Под базальной мембраной находится более тонкий слой плотной ткани, который носит название боуменовой оболочки и служит для эпителия опорой. Далее под ней лежит строма, занимающая большую часть всей роговицы. В составе стромы находятся особые клетки – кератоциты, чья расположенность в строго заданном порядке обеспечивает роговице особую прозрачность. Задняя поверхность стромы прилежит к десцеметовой оболочке – самой прочной ткани в составе роговицы. На эту плотную мембрану также возложена защитная функция. Последний, самый внутренний слой роговицы, эндотелий, состоит из одного ряда специальных клеток. Он выполняет роль своеобразного насоса, функция которого — контроль за обменом жидкостью с питательными элементами между влагой передней камеры и роговицей глаза. Рецидивирующая эрозия роговицы дает о себе знать внезапно, как правило, утром. Это объясняется более плотным ночным контактом век с эпителием роговицы и нехваткой увлажнения его поверхности. При движении век, происходит отрыв участка эпителиального слоя, что доставляем значительные неудобства пациенту.
Сразу после возникновения эрозии, в глазу развивается болевой синдром, который обусловлен обнажением нервных окончаний. Далее при восстановлении поврежденных тканей, чувство боли переходит в ощущение инородного предмета.
Покраснение глаза при рецидивирующей эрозии, является реакцией местных сосудов на раздражение нервных окончаний либо признаком начинающегося воспаления при присоединившейся инфекции.
Одновременно с болью может появиться обильное слезотечение, что является следствием болевого синдрома с раздражением нервных окончаний.
Светобоязнь, присущая этому заболеванию, также обусловлена сильной болью в глазу.
При центральном расположении эрозивной поверхности или большом ее размере возможно снижение остроты зрения, так как происходит отек окружающих эрозию тканей и снижение прозрачности роговицы. Чтобы уменьшить неприятные симптомы эрозии роговицы, больным назначают препараты искусственной слезы и средства (глазные капли, гели, мази), восстанавливающие ткани эпителия. Препараты искусственной слезы или увлажняющие капли рекомендуется применять длительно, чтобы снизить риск рецидива.
Устранение неприятных симптомов и улучшение восстановления эпителия роговицы достигается применением мягких лечебных контактных линз.
В качестве профилактики вторичной инфекции, может быть назначен антибактериальный препарат в каплях или в виде мази.
Тяжелые случаи патологии с частыми рецидивами, становятся поводом для проведения эксимерлазерной операции – фототерапевтическойкератэктомии. Ее суть заключается в лазерном удалении пораженной базальной мембраны, что исключает рецидивы эрозии в дальнейшем.
Роговицу человеческого глаза составляют пять слоев. Самым близким к поверхности, наружным слоем является эпителий роговицы. В его составе находится не менее 5-6 слоев клеток, функция которых – защита внутренних сред роговицы от повреждений, поэтому они имеют особую прочность и легко восстанавливаются. Слой эпителия покрывает сверху так называемую базальную мембрану, благодаря которой происходит восстановление структуры эпителия при его повреждениях. Под базальной мембраной находится более тонкий слой плотной ткани, который носит название боуменовой оболочки и служит для эпителия опорой. Далее под ней лежит строма, занимающая большую часть всей роговицы. В составе стромы находятся особые клетки – кератоциты, чья расположенность в строго заданном порядке обеспечивает роговице особую прозрачность. Задняя поверхность стромы прилежит к десцеметовой оболочке – самой прочной ткани в составе роговицы. На эту плотную мембрану также возложена защитная функция. Последний, самый внутренний слой роговицы, эндотелий, состоит из одного ряда специальных клеток. Он выполняет роль своеобразного насоса, функция которого — контроль за обменом жидкостью с питательными элементами между влагой передней камеры и роговицей глаза. Рецидивирующая эрозия роговицы дает о себе знать внезапно, как правило, утром. Это объясняется более плотным ночным контактом век с эпителием роговицы и нехваткой увлажнения его поверхности. При движении век, происходит отрыв участка эпителиального слоя, что доставляем значительные неудобства пациенту.
Сразу после возникновения эрозии, в глазу развивается болевой синдром, который обусловлен обнажением нервных окончаний. Далее при восстановлении поврежденных тканей, чувство боли переходит в ощущение инородного предмета.
Покраснение глаза при рецидивирующей эрозии, является реакцией местных сосудов на раздражение нервных окончаний либо признаком начинающегося воспаления при присоединившейся инфекции.
Одновременно с болью может появиться обильное слезотечение, что является следствием болевого синдрома с раздражением нервных окончаний.
Светобоязнь, присущая этому заболеванию, также обусловлена сильной болью в глазу.
При центральном расположении эрозивной поверхности или большом ее размере возможно снижение остроты зрения, так как происходит отек окружающих эрозию тканей и снижение прозрачности роговицы. Чтобы уменьшить неприятные симптомы эрозии роговицы, больным назначают препараты искусственной слезы и средства (глазные капли, гели, мази), восстанавливающие ткани эпителия. Препараты искусственной слезы или увлажняющие капли рекомендуется применять длительно, чтобы снизить риск рецидива.
Устранение неприятных симптомов и улучшение восстановления эпителия роговицы достигается применением мягких лечебных контактных линз.
В качестве профилактики вторичной инфекции, может быть назначен антибактериальный препарат в каплях или в виде мази.
Тяжелые случаи патологии с частыми рецидивами, становятся поводом для проведения эксимерлазерной операции – фототерапевтическойкератэктомии. Ее суть заключается в лазерном удалении пораженной базальной мембраны, что исключает рецидивы эрозии в дальнейшем.