Асептическим некрозом головки бедренной кости (АНГБК) называют тяжелое хроническое заболевание, приводящее со временем к разрушению костной ткани головки бедра и ограничению подвижности тазобедренного сустава. Термин «асептический некроз» свидетельствует о разрушении и отмирании костной ткани в отсутствии ее инфицирования патогенными микроорганизмами. Существует множество факторов, действие которых может привести к развитию АНГБК. К их числу относятся:
вывихи тазобедренного сустава, переломы шейки бедра и самой головки, а также хирургические вмешательства;
продолжительный прием кортикостероидов, в особенности предназначенных для системного применения (таблетки);
злоупотребление алкоголем, что приводит к метаболическим нарушениям;
длительный прием обезболивающих препаратов и НПВС;
аутоиммунные заболевания, включая склеродермию, геморрагический васкулит, системную красную волчанку;
кессонная болезнь, характерная для водолазов, шахтеров и представителей других профессий, которые обуславливают работу в условиях быстрого понижения давления вдыхаемой газовой смеси;
лучевая болезнь или проводившаяся для подавления злокачественной опухоли лучевая терапия;
синдром конского хвоста, обусловленный ущемлением спинномозговых корешков на уровне пояснично-крестцовых позвонков.
Тем не менее примерно у 30% больных точно установить, что именно послужило причиной развития АНГБК, не удается.
Основным способом лечения АНКБК является хирургическое вмешательство. Но если диагностировать заболевание на ранней стадии развития есть вероятность оттянуть выполнение операции или избежать ее. В таких ситуациях назначается комплексная консервативная терапия, в состав которой входят:
медикаментозная терапия;
ортопедический режим;
ЛФК;
физиотерапия.
Но для каждого пациента ортопед в индивидуальном порядке разрабатывает тактику лечения в соответствии с состоянием тазобедренного сустава, возрастом пациента, характером сопутствующих заболеваний. Также при установлении причины развития АНКБК назначают лечение для ее устранения.
Иногда для улучшения самочувствия больных проводится декомпрессионная туннелизация, представляющая собой хирургическое вмешательство, при котором в головке и бедренной кости выполняются «туннели». За счет этого снижается внутрикостное давление и уменьшаются боли.
вывихи тазобедренного сустава, переломы шейки бедра и самой головки, а также хирургические вмешательства;
продолжительный прием кортикостероидов, в особенности предназначенных для системного применения (таблетки);
злоупотребление алкоголем, что приводит к метаболическим нарушениям;
длительный прием обезболивающих препаратов и НПВС;
аутоиммунные заболевания, включая склеродермию, геморрагический васкулит, системную красную волчанку;
кессонная болезнь, характерная для водолазов, шахтеров и представителей других профессий, которые обуславливают работу в условиях быстрого понижения давления вдыхаемой газовой смеси;
лучевая болезнь или проводившаяся для подавления злокачественной опухоли лучевая терапия;
синдром конского хвоста, обусловленный ущемлением спинномозговых корешков на уровне пояснично-крестцовых позвонков.
Тем не менее примерно у 30% больных точно установить, что именно послужило причиной развития АНГБК, не удается.
Основным способом лечения АНКБК является хирургическое вмешательство. Но если диагностировать заболевание на ранней стадии развития есть вероятность оттянуть выполнение операции или избежать ее. В таких ситуациях назначается комплексная консервативная терапия, в состав которой входят:
медикаментозная терапия;
ортопедический режим;
ЛФК;
физиотерапия.
Но для каждого пациента ортопед в индивидуальном порядке разрабатывает тактику лечения в соответствии с состоянием тазобедренного сустава, возрастом пациента, характером сопутствующих заболеваний. Также при установлении причины развития АНКБК назначают лечение для ее устранения.
Иногда для улучшения самочувствия больных проводится декомпрессионная туннелизация, представляющая собой хирургическое вмешательство, при котором в головке и бедренной кости выполняются «туннели». За счет этого снижается внутрикостное давление и уменьшаются боли.