Боль в области пяточной кости — это довольно распространенная причина обращения пациентов к ортопедам, занимающимся проблемами стопы и голеностопного сустава. Эта боль становится источником выраженных дискомфортных ощущений, ограничивает возможности заниматься спортом и может в значительной степени сказываться на качестве нашей жизни.
Наиболее распространенными причинами болевых ощущений этой локализации являются подошвенный фасциит и заболевания ахиллова сухожилия, однако существует и ряд других состояний, которые могут проявляться аналогичными симптомами.
У многих пациентов с длительно существующей симптоматикой, у которых проводимое лечение оказывается неэффективным, причины симптомов могут быть вовсе не те, что «лежат на поверхности».
Можно выделить следующие причины «пяточной боли»:
Дегенеративные заболевания или состояния, связанные с избыточными нагрузками
Подошвенный фасциит
Разрыв подошвенной фасции
Синдром перегрузки пяточной кости
Инсерционная тендинопатия ахиллова сухожилия
Неинсерционная тендинопатия ахиллова сухожилия
Позадипяточный бурсит
Деформация Хаглунда
Поверхностный пяточный бурсит
Задний импинджмент голеностопного сустава
Синдром треугольной кости
Подтаранный артроз
Атрофия жировой подушки — исчезновение нормальной подкожной клетчатки на подошвенной поверхности пяточной кости
Апофизит пяточной кости (Болезнь Севера)
Стрессовый перелом пяточной кости
Инфекция
Системные воспалительные заболевания — ревматоидный артрит, болезнь Рейтера, анкилозирующий спондилит, подагра
Мягкотканное образование (опухоль)
Неврологические причины
Грыжа межпозвонкового диска и ишиалгия
Туннельный синдром предплюсны
Сдавление периферических нервов, например, латерального пяточного нерва (сдавление нерва Бакстера)
Травма
Перелом пяточной кости
Стрессовое повреждение пяточной кости (реактивные изменения кости при отсутствии признаков перелома)
Травма жировой подушки
Ушиб мягких тканей
Прочие причины
Костные опухоли
Опухоли мягких тканей
Наиболее распространенными причинами болевых ощущений этой локализации являются подошвенный фасциит и заболевания ахиллова сухожилия, однако существует и ряд других состояний, которые могут проявляться аналогичными симптомами.
У многих пациентов с длительно существующей симптоматикой, у которых проводимое лечение оказывается неэффективным, причины симптомов могут быть вовсе не те, что «лежат на поверхности».
Можно выделить следующие причины «пяточной боли»:
Дегенеративные заболевания или состояния, связанные с избыточными нагрузками
Подошвенный фасциит
Разрыв подошвенной фасции
Синдром перегрузки пяточной кости
Инсерционная тендинопатия ахиллова сухожилия
Неинсерционная тендинопатия ахиллова сухожилия
Позадипяточный бурсит
Деформация Хаглунда
Поверхностный пяточный бурсит
Задний импинджмент голеностопного сустава
Синдром треугольной кости
Подтаранный артроз
Атрофия жировой подушки — исчезновение нормальной подкожной клетчатки на подошвенной поверхности пяточной кости
Апофизит пяточной кости (Болезнь Севера)
Стрессовый перелом пяточной кости
Инфекция
Системные воспалительные заболевания — ревматоидный артрит, болезнь Рейтера, анкилозирующий спондилит, подагра
Мягкотканное образование (опухоль)
Неврологические причины
Грыжа межпозвонкового диска и ишиалгия
Туннельный синдром предплюсны
Сдавление периферических нервов, например, латерального пяточного нерва (сдавление нерва Бакстера)
Травма
Перелом пяточной кости
Стрессовое повреждение пяточной кости (реактивные изменения кости при отсутствии признаков перелома)
Травма жировой подушки
Ушиб мягких тканей
Прочие причины
Костные опухоли
Опухоли мягких тканей