Район
Найти
Бурсит - это воспалительная болезнь, которая возникает в синовиальной сумке сустава и сопряжена с накоплением в жидкости в суставной полости. Бурсит может возникнуть во всех 180 суставах человеческого организма, от самых маленьких до самых крупных, частично или полностью ограничивая движение в них.
Это заболевание - всего лишь защитная реакция организма, который пытается уберечь травмированную выстилку суставной сумки от дальнейшего разрушения. Действительно, покой необходим для излечения от бурсита, ведь иногда (например, при травме), он дает суставу время зажить и восстановиться, а с ним уходит и воспаление. Но острый бурсит способен нанести невосполнимый ущерб суставу и привести к образованию спаек на синовиальном хряще. А при отсутствии лечения - может вызвать гнойный артрит сустава, остеомиелит, распространение инфекции по всему организму или стойкое ограничение подвижности сустава. К числу ведущих триггеров (спусковых факторов) бурсита относится травма или перегрузка, попадание инфекции в суставную сумку или образование в ней метаболических кристаллов при некоторых хронических заболеваниях.
Спровоцировать воспаление может, в том числе:
даже незначительное повреждение мягких тканей в околосуставной области (порез, ушиб, ссадина, растяжение мышц, связок или сухожилий), в особенности, если оно сопровождается кровоизлиянием в суставную сумку;
воспалительный процесс рядом с суставом - например, в подкожной клетчатке (флегмона), эпидермисе (карбункул, фурункул), костномозговом канале (остеомиелит);
генерализованная или очаговая хроническая инфекция (например, тонзиллит, кариес, назофарингит, мочеполовые, кишечные, респираторные инфекции, гноеродные процессы, протекающие в любом органе;
отложение кристаллов в суставной сумке (например, мочевой кислоты - при подагре);
монотонные статические и динамические физические нагрузки любой интенсивности (от переноски грузов до работы с виброинструментом, изнурительной работы по дому или продолжительного стояния);
физические перегрузки и несоблюдение техники безопасности при выполнении спортивных упражнений;
неблагоприятные условия труда (например, необходимость подолгу держать руки над головой ставит маляров в группу риска по бурситу плечевого сустава);
избыточный вес;
хронические заболевания, связанные с нарушением метаболизма (сахарный диабет, хронический алкоголизм, подагра, ожирение, адренолейкодистрофия, СПИД, болезни печени и почек);
аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия);
прием некоторых гормональных препаратов и возрастные изменения гормонального фона;
острая интоксикация;
повышенная аллергическая чувствительность;
воздействие температурных факторов (например, перегрев или переохлаждение);
неправильная осанка;
бурситы, а также другие заболевания опорно-двигательной системы в анамнезе.
В группе риска по болезни бурсит находятся:
спортсмены (велосипедисты, паркурщики, гольфисты, гимнасты) и лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом;
лица, зараженные стафилококками, стрептококками, гонококками, пневмококками, больные туберкулезом или бруцеллезом, а также другими инфекциями, имеющими хроническое течение;
аллергики;
пациенты, перенесшие инфекционные болезни или имеющие ослабленный иммунитет по другим причинам;
лица преклонного возраста. В большинстве случаев бурсит требует консервативного лечения в течение 2-5 недель; хирургическое вмешательство показано только в особо запущенных случаях или при развитии гнойного бурсита.
Помимо приема медикаментов в соответствии с рекомендациями врача, больному рекомендованы физиотерапевтические процедуры для купирования воспаления, а также полный покой. Чтобы разгрузить сустав можно использовать гипсовые лонгеты или вспомогательные приспособления для ходьбы.
При несильном воспалительном процессе лечение бурсита проводится на дому и включает соблюдение покоя с ношением эластичной повязки, накладывание компрессов с противоотечными и противовоспалительными составами.
До посещения ортопеда или ревматолога можно использовать ледяной компресс для снятия отека и болезненности или охлаждающие мази - как временную меру для облегчения симптомов бурсита. С этой целью лед прикладывают к больному суставу на 5-15 минут каждые 4-6 часов.