Добавочная ладьевидная кость — это небольшая косточка, расположенная рядом с проксимальным полюсом ладьевидной кости стопы. У здоровых людей она встречается с частотой 1 на 10 человек. Это наиболее часто встречающаяся добавочная кость стопы. Она располагается в толще сухожилия задней большеберцовой мышцы, которое в свою очередь прикрепляется к бугристости ладьевидной кости. Точная причина неизвестна, возможно формирование добавочной ладьевидной кости связано с генетическими факторами. В задачи консервативного лечения входит купирование болевых ощущений и замедление прогрессирования деформации. Наиболее эффективно оно будет на ранних стадиях заболевания.
Консервативное лечение всегда должно быть первой линией терапии. Варианты его включают:
Модификация активности
Исключение на некоторое время занятий спортом и тяжелой физической нагрузки.
Подкладки в обувь
Мягкие подкладки, сделанные из гелеобразного или пенистого материала, используются вместе с обувью и позволяет предотвратить избыточное давление в обуви.
Стабилизация голеностопного сустава
Дополнительная поддержка голеностопного сустава, предотвращающая его подворачивание.
Ортопедические стельки
Индивидуально изготовленные ортопедические стельки обеспечивают поддержку внутреннего свода стопы и позволяют минимизировать нагрузку на сухожилие задней большеберцовой мышцы. Также они служат профилактикой «проваливания» внутреннего свода стопы.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты позволяют купировать боль и дискомфортные ощущения, связанные с воспалительными явлениями в области синхондроза.
Обувь
Ношение более просторной обуви, исключающей давление на костный выступ в области внутреннего края стопы. Также может быть эффективно использование обуви с жесткой подошвой.
Физиотерапия
Упражнения, направленные на растяжение икроножной мышцы, позволяют минимизировать влияние этой мышцы, стремящейся деформировать стопу. Упражнения, направленные укрепление задней большеберцовой мышцы.
Иммобилизация
Короткий период иммобилизации позволяет минимизировать выраженность клинической симптоматики.
Консервативное лечение всегда должно быть первой линией терапии. Варианты его включают:
Модификация активности
Исключение на некоторое время занятий спортом и тяжелой физической нагрузки.
Подкладки в обувь
Мягкие подкладки, сделанные из гелеобразного или пенистого материала, используются вместе с обувью и позволяет предотвратить избыточное давление в обуви.
Стабилизация голеностопного сустава
Дополнительная поддержка голеностопного сустава, предотвращающая его подворачивание.
Ортопедические стельки
Индивидуально изготовленные ортопедические стельки обеспечивают поддержку внутреннего свода стопы и позволяют минимизировать нагрузку на сухожилие задней большеберцовой мышцы. Также они служат профилактикой «проваливания» внутреннего свода стопы.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты позволяют купировать боль и дискомфортные ощущения, связанные с воспалительными явлениями в области синхондроза.
Обувь
Ношение более просторной обуви, исключающей давление на костный выступ в области внутреннего края стопы. Также может быть эффективно использование обуви с жесткой подошвой.
Физиотерапия
Упражнения, направленные на растяжение икроножной мышцы, позволяют минимизировать влияние этой мышцы, стремящейся деформировать стопу. Упражнения, направленные укрепление задней большеберцовой мышцы.
Иммобилизация
Короткий период иммобилизации позволяет минимизировать выраженность клинической симптоматики.