При артрозе 3, 4 степени или неэффективности консервативной терапии показано проведение хирургического вмешательства. Сегодня существует несколько видов операций, но выбор конкретной осуществляется на основании того, какой сустав поражен, тяжести патологических изменений и других факторов.
Итак, для лечения артроза может применяться:
Остеотомия – операция, при которой хирург удаляет часть кости сустава с целью уменьшения нагрузки на нее. Это позволяет улучшить приток крови к суставу, замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений, но не устранить их. При этом остеотомия сопряжена с длительной и сложной реабилитацией, поэтому сегодня применяется все реже.
Артродез – хирургическое вмешательство, использующееся в крайних случаях, когда применить другие методы в силу тех или иных обстоятельств невозможно. Суть операции состоит в удалении хряща и фиксировании костных структур в оптимальном положении, которое будет обеспечивать нормальную опорную функцию. При этом кости прочно сращиваются между собой, что полностью исключает возможность движения в суставе.
Артроскопия – метод, который может использоваться и для диагностики изменений в крупных суставах, и для удаления поврежденных фрагментов хрящевой ткани, остеофитов, лечения разрывов связок. Это малоинвазивная операция, выполняемая с помощью эндоскопического оборудования. Его вводят в полость сустава через несколько точечных проколов мягких тканей. При этом хирург наблюдает за своими действиями в режиме реального времени через монитор, так как эндоскоп оснащен видеокамерой и светодиодом.
Эндопротезирование – самый современный и высокотехнологичный вид хирургического вмешательства, позволяющий полностью восстановить нормальное функционирование сустава и избавить пациента от болей. Он заключается в полной или частичной замене сустава искусственным эндопротезом. Но пока что эндопротезирование в основном проводится при поражении артрозом крупных суставов: тазобедренных, коленных и плечевых. Срок службы современных эндопротезов составляет порядка 20 лет, хотя нередко они служат дольше. Единственным недостатком метода является высокая стоимость операции.
Эндопротезирование тбс
Таким образом, при наличии возможности всегда предпочтение отдают эндопротезированию. Искусственные суставы изготавливаются из гипоаллергенных материалов и обеспечивают возможность движения во всех физиологических направлениях в полном объеме. Но при выборе тактики эндопротезирования нужно учитывать, что полная замена сустава (тотальное эндопротезирование) всегда обеспечивает получение лучшего эффекта, чем частичная.
После проведения любого хирургического вмешательства необходима реабилитация. От правильности ее проведения на 50% зависит успех выполненной операции. Поэтому пациентам необходимо строго следовать рекомендациям врачей. В рамках реабилитации показано:
применение медикаментов;
иммобилизация или ношение ортопедических бандажей;
проведение физиотерапии;
занятия ЛФК;
выполнение лечебного массажа.
Сроки реабилитации зависят от вида проведенной операции, возраста пациента и индивидуальных особенностей. А ее характер определяется областью воздействия.
Итак, для лечения артроза может применяться:
Остеотомия – операция, при которой хирург удаляет часть кости сустава с целью уменьшения нагрузки на нее. Это позволяет улучшить приток крови к суставу, замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений, но не устранить их. При этом остеотомия сопряжена с длительной и сложной реабилитацией, поэтому сегодня применяется все реже.
Артродез – хирургическое вмешательство, использующееся в крайних случаях, когда применить другие методы в силу тех или иных обстоятельств невозможно. Суть операции состоит в удалении хряща и фиксировании костных структур в оптимальном положении, которое будет обеспечивать нормальную опорную функцию. При этом кости прочно сращиваются между собой, что полностью исключает возможность движения в суставе.
Артроскопия – метод, который может использоваться и для диагностики изменений в крупных суставах, и для удаления поврежденных фрагментов хрящевой ткани, остеофитов, лечения разрывов связок. Это малоинвазивная операция, выполняемая с помощью эндоскопического оборудования. Его вводят в полость сустава через несколько точечных проколов мягких тканей. При этом хирург наблюдает за своими действиями в режиме реального времени через монитор, так как эндоскоп оснащен видеокамерой и светодиодом.
Эндопротезирование – самый современный и высокотехнологичный вид хирургического вмешательства, позволяющий полностью восстановить нормальное функционирование сустава и избавить пациента от болей. Он заключается в полной или частичной замене сустава искусственным эндопротезом. Но пока что эндопротезирование в основном проводится при поражении артрозом крупных суставов: тазобедренных, коленных и плечевых. Срок службы современных эндопротезов составляет порядка 20 лет, хотя нередко они служат дольше. Единственным недостатком метода является высокая стоимость операции.
Эндопротезирование тбс
Таким образом, при наличии возможности всегда предпочтение отдают эндопротезированию. Искусственные суставы изготавливаются из гипоаллергенных материалов и обеспечивают возможность движения во всех физиологических направлениях в полном объеме. Но при выборе тактики эндопротезирования нужно учитывать, что полная замена сустава (тотальное эндопротезирование) всегда обеспечивает получение лучшего эффекта, чем частичная.
После проведения любого хирургического вмешательства необходима реабилитация. От правильности ее проведения на 50% зависит успех выполненной операции. Поэтому пациентам необходимо строго следовать рекомендациям врачей. В рамках реабилитации показано:
применение медикаментов;
иммобилизация или ношение ортопедических бандажей;
проведение физиотерапии;
занятия ЛФК;
выполнение лечебного массажа.
Сроки реабилитации зависят от вида проведенной операции, возраста пациента и индивидуальных особенностей. А ее характер определяется областью воздействия.