Выбор в пользу любого из множества типов хирургических вмешательств зависит от выраженности нестабильности второго плюснефалангового сустава, а также наличия вывиха, подвывиха и деформации второго пальца.
Хирургическое лечение на ранних стадиях нестабильности, т. е. до развития вывиха пальца, позволяет лучше сохранить функцию. При небольшой нестабильности можно обойтись операцией на мягких тканях, такой, например, как реконструкция подошвенной пластинки.
В условиях сильной нестабильности, тяжелой деформации и фиксированного вывиха второго пальца, когда показаны комбинации различных видов остеотомий костей стопы, конечный функциональный результат будет только субоптимальным.
Более подробно об остеотомиях при деформациях и вывихах второго пальца стопы вы может прочитать здесь.
Пациентам, которым планируется хирургическое лечение патологии пальцев, в обязательном порядке проводится обследование сосудов и нервов стопы. Нередко больному показано одновременно несколько вмешательств для коррекции молоткообразной деформации, а также устранения вывиха или подвывиха второго пальца. Обширные вмешательства могут приводить к нарушению кровоснабжения пальца, поэтому если есть сомнения относительно качества периферического кровотока, объем операции должен быть ограничен. Не всегда бывает легко оценить, как палец перенесет несколько хирургических вмешательств, а более ясной картина становится только во время самой операции.
Через несколько дней после вмешательства начинаются упражнения, направленные на восстановление внешних сгибателей второго пальца стопы. Активные и пассивные упражнения, направленные на восстановление объема движений в пальцах стопы, также начинают практически сразу после операции. Реабилитация в послеоперационном периоде обычно включает занятия с физиотерапевтом.
Хирургическое лечение на ранних стадиях нестабильности, т. е. до развития вывиха пальца, позволяет лучше сохранить функцию. При небольшой нестабильности можно обойтись операцией на мягких тканях, такой, например, как реконструкция подошвенной пластинки.
В условиях сильной нестабильности, тяжелой деформации и фиксированного вывиха второго пальца, когда показаны комбинации различных видов остеотомий костей стопы, конечный функциональный результат будет только субоптимальным.
Более подробно об остеотомиях при деформациях и вывихах второго пальца стопы вы может прочитать здесь.
Пациентам, которым планируется хирургическое лечение патологии пальцев, в обязательном порядке проводится обследование сосудов и нервов стопы. Нередко больному показано одновременно несколько вмешательств для коррекции молоткообразной деформации, а также устранения вывиха или подвывиха второго пальца. Обширные вмешательства могут приводить к нарушению кровоснабжения пальца, поэтому если есть сомнения относительно качества периферического кровотока, объем операции должен быть ограничен. Не всегда бывает легко оценить, как палец перенесет несколько хирургических вмешательств, а более ясной картина становится только во время самой операции.
Через несколько дней после вмешательства начинаются упражнения, направленные на восстановление внешних сгибателей второго пальца стопы. Активные и пассивные упражнения, направленные на восстановление объема движений в пальцах стопы, также начинают практически сразу после операции. Реабилитация в послеоперационном периоде обычно включает занятия с физиотерапевтом.