Стопа портного, или деформация Тейлора, – распространенная ортопедическая патология, при которой происходит разрастание головки пятой плюсневой кости. Вид вальгусной деформации часто осложняется воспалением сустава, болью (метатарзалгия) и отеком, приводит к нарушению походки и скованности движений. Это требует хирургического лечения, удаления гипертрофированной капсулы. При болезненной выпуклости на наружной части стопы у основания мизинца ортопеды диагностируют деформацию Тейлора, или «болезнь портных». Впервые подробное описание и диагностику провел американский специалист Х. Дэвис в 1949 году, отметив полную идентичность развитию Hallux Valgus.
Воспаленный участок формируется на латеральной поверхности головки кости мизинца, заставляя отклоняться палец внутрь. Боль может отдавать в латеральную часть стопы, провоцировать воспаление связочного аппарата, костной и хрящевой ткани. Характерные особенности:
передний отдел стопы расширяется, увеличивается угол между 4-м и 5-м пальцами;
мизинец приобретает форму дуги, при варусном подвиде может накладываться на безымянный крестообразно;
на внешней стороне формируется «косточка».
Длительное время патология развивается бессимптомно. Ступня постепенно увеличивается в объеме за счет нароста, увеличения четвертого межплюсневого угла. Консервативное лечение устраняет болезнь только на начальной стадии. В большинстве случаев проводится оперативное вмешательство разными методами. Заболевание встречается не часто, но не является редкой патологией. В большинстве случаев появление болезненного нароста ортопеды связывают с генетической предрасположенностью и наследственными факторами риска. У многих пациентов образование наблюдается на двух ногах одновременно.
При диагностике причины деформации Тейлора условно делятся на несколько видов:
Посттравматические. Нарост формируется после перелома, неправильного срастания костей, на фоне частых подвывихов и вывихов.
Структурные. Причины связаны с аномальным нарушением при внутриутробном формировании свода стопы. Генетически слабый связочный аппарат не удерживает пальцы в правильном положении при ходьбе или беге. Патологическое перераспределение нагрузки провоцирует расширение переднего отдела, его деформацию.
Функциональные. Врожденные или приобретенные особенности походки, при которых основная нагрузка наружный отдел. Проблему усиливает ношение тесной или узкой обуви.
Пятая плюсневая кость часто деформируется на фоне врожденного косолапия, патологического отсутствия мелких костей в области мизинца. В ответ на повышенную нагрузку происходят разрастание головки кости, изменения в структуре хрящевой ткани. Основные факторы, повышающие риск развития болезни:
остеопороз;
рахит;
воспалительные заболевания суставов;
лишний вес;
аномальное строение стопы;
отсутствие физической нагрузки, малоподвижный образ жизни;
системные заболевания соединительной ткани;
нарушение выработки коллагена в организме.
К формированию наростов приводит аномальное строение мизинца, включая молотковидную или гантелевидную форму костей. В группе риска – люди, в анамнезе которых присутствует детский церебральный паралич, контрактура Ледерхоза и менингит.
Внешней причиной деформации может стать ношение тесной обуви с узкими носками и высоким каблуком. Такие туфли соединяют пальцы ног, неправильно перераспределяют нагрузку стопу, провоцируют расхождение плюсневых костей веером, деформируют головку. а начальной стадии образование у пятого пальца практически незаметно. По мере роста наблюдаются следующие симптомы:
пульсирующая боль, жжение и дискомфорт, которые усиливаются при ходьбе или активных движениях;
ноющие боли в положении покоя;
проблемы при выборе обуви из-за расширения стопы;
болезненный мозоль у основания мизинца;
отечность;
покраснение кожи;
появление натоптышей.
Анатомические изменения в строении стопы приводят к сильным болям, заставляя человека менять походку. Нередко сустав приобретает молоткообразную форму, мизинец заходит на четвертый палец,
Воспаленный участок формируется на латеральной поверхности головки кости мизинца, заставляя отклоняться палец внутрь. Боль может отдавать в латеральную часть стопы, провоцировать воспаление связочного аппарата, костной и хрящевой ткани. Характерные особенности:
передний отдел стопы расширяется, увеличивается угол между 4-м и 5-м пальцами;
мизинец приобретает форму дуги, при варусном подвиде может накладываться на безымянный крестообразно;
на внешней стороне формируется «косточка».
Длительное время патология развивается бессимптомно. Ступня постепенно увеличивается в объеме за счет нароста, увеличения четвертого межплюсневого угла. Консервативное лечение устраняет болезнь только на начальной стадии. В большинстве случаев проводится оперативное вмешательство разными методами. Заболевание встречается не часто, но не является редкой патологией. В большинстве случаев появление болезненного нароста ортопеды связывают с генетической предрасположенностью и наследственными факторами риска. У многих пациентов образование наблюдается на двух ногах одновременно.
При диагностике причины деформации Тейлора условно делятся на несколько видов:
Посттравматические. Нарост формируется после перелома, неправильного срастания костей, на фоне частых подвывихов и вывихов.
Структурные. Причины связаны с аномальным нарушением при внутриутробном формировании свода стопы. Генетически слабый связочный аппарат не удерживает пальцы в правильном положении при ходьбе или беге. Патологическое перераспределение нагрузки провоцирует расширение переднего отдела, его деформацию.
Функциональные. Врожденные или приобретенные особенности походки, при которых основная нагрузка наружный отдел. Проблему усиливает ношение тесной или узкой обуви.
Пятая плюсневая кость часто деформируется на фоне врожденного косолапия, патологического отсутствия мелких костей в области мизинца. В ответ на повышенную нагрузку происходят разрастание головки кости, изменения в структуре хрящевой ткани. Основные факторы, повышающие риск развития болезни:
остеопороз;
рахит;
воспалительные заболевания суставов;
лишний вес;
аномальное строение стопы;
отсутствие физической нагрузки, малоподвижный образ жизни;
системные заболевания соединительной ткани;
нарушение выработки коллагена в организме.
К формированию наростов приводит аномальное строение мизинца, включая молотковидную или гантелевидную форму костей. В группе риска – люди, в анамнезе которых присутствует детский церебральный паралич, контрактура Ледерхоза и менингит.
Внешней причиной деформации может стать ношение тесной обуви с узкими носками и высоким каблуком. Такие туфли соединяют пальцы ног, неправильно перераспределяют нагрузку стопу, провоцируют расхождение плюсневых костей веером, деформируют головку. а начальной стадии образование у пятого пальца практически незаметно. По мере роста наблюдаются следующие симптомы:
пульсирующая боль, жжение и дискомфорт, которые усиливаются при ходьбе или активных движениях;
ноющие боли в положении покоя;
проблемы при выборе обуви из-за расширения стопы;
болезненный мозоль у основания мизинца;
отечность;
покраснение кожи;
появление натоптышей.
Анатомические изменения в строении стопы приводят к сильным болям, заставляя человека менять походку. Нередко сустав приобретает молоткообразную форму, мизинец заходит на четвертый палец,