Большинство людей знакомо с тем, что на внутренней стороне стопы в области сустава большого пальца может образовываться шишечка разных размеров. Но мало кто задумывается, что она не формируется в одночасье, а проходит в своем развитии несколько стадий. Это заболевание в медицине носит название Hallux valgus или вальгусное отклонение 1-го пальца стопы. А, как известно, с любой проблемой легче бороться на самых ранних стадиях, поэтому стоит подробно рассмотреть, как распознать Hallux valgus 1 степени и что следует предпринять для улучшения ситуации. Вальгусным отклонением большого пальца стопы называют его искривление наружу, а формирующееся у основания пальца выпячивание является ни чем иным как медиальной частью головки передней плюсневой кости. Впоследствии при сохранении причин развития деформации большой палец еще больше отклоняются в сторону остальных, 1-я плюсневая кость продолжает отводиться вовнутрь, а ее головка разрастается за счет формирования костной мозоли, чтобы противостоять постоянному давлению и трению.
Но на 1 стадии развития эти изменения практически незаметны невооруженным глазом и любые симптомы, как то боль, выраженная шишка и т. д., еще пока отсутствуют. Хотя все же больные могут обратить внимание на усталость в ногах после длительной ходьбы или физических нагрузок другого рода. Но часто, это воспринимается в качестве нормального явления и не принимается всерьез. В этом и заключается коварство заболевания и кроется причина того, что чаще всего пациенты обращаются к ортопеду уже на поздних стадиях его развития.
В норме межплюсневый угол между 1 и 2 плюсневыми костями должен составлять не более 10°, а нормальным отклонением большого пальца от 1-й плюсневой кости считается до 20°. О наличии Hallux valgus 1 степени говорят, когда межплюсневый угол уже больше 10° но меньше 12°, а отклонение большого пальца не превышает 25°. Таким образом, заметить подобные изменения чисто визуально весьма сложно, если не невозможно. Поэтому при наличии предпосылок к развитию заболевания следует как минимум в раз год проходить обследование у ортопеда. Это позволит диагностировать патологию на 1 стадии развития и принять меры для остановки ее прогрессирования и устранения.
При отсутствии лечения деформация будет прогрессировать, а первый плюснефаланговый сустав разрушаться. Это приведет к выраженному косметическому дефекту за счет искривления не только большого пальца, но и соседних, и формированию болезненной отечной шишки. Кроме того, резко возрастает риск развития бурсита, артрита и артроза пораженного сустава. На поздних стадиях пациентам становится крайне сложно ходить из-за постоянных болей и сложностей с подбором обуви. Лечение вальгусной деформации большого пальца 1 степени осуществляется в основном консервативными методами, поскольку она пока не доставляет пациентам болей и дискомфорта другого рода. Хотя в некоторых случаях может быть показано проведение малоинвазивных операций для получения наибольшего результата.
В первую очередь после подтверждения диагноза с помощью рентгеновских снимков стопы и результатов плантографии рекомендуется пересмотреть свои привычки и образ жизни. Крайне важно для обеспечения максимальной эффективности терапии исключить действие факторов, провоцирующих деформацию плюсневой кости.
Поэтому всем больным рекомендуется внимательнее относиться к выбору обуви для повседневной носки и отдавать предпочтение удобным ортопедическим моделям с расширенными носками и удобным квадратным каблуком. Такая обувь будет обеспечивать равномерное распределение нагрузки на опорные точки стопы при условии отсутствия плоскостопия любого вида, а главное не будет сжимать пальцы. Благодаря этому удастся остановить прогрессирование патологических изменений. Но это не значит, что женщинам с Hallux valgus 1 степени придется навсегда отказаться от красивых туфель с зауженными носками и высоким каблуком. Надевать такую обувь можно по особым случаям, на какие-либо мероприятия и т. д., но главное избегать ее ношения в повседневной жизни.
Рекомендуется проводить в подобной обуви не более 2 часов.
Также в лечении вальгусной деформации 1 пальца стопы 1 степени важно нормализовать вес, что обеспечит снижение нагрузки на стопу. В одних случаях для этого потребуется приложить незначительные усилия и лишь увеличить уровень физической активности, но в более серьезных ситуациях может дополнительно понадобиться помощь диетолога. Но при этом любые строгие диеты не рекомендуются. Они не способны обеспечить поступление в организм всех веществ, необходимых для его правильной работы. Поэтому такой вариант похудения нанесет больше вреда, чем принесет пользы. Питание обязательно должно быть разнообразным и сбалансированным, а легче всего составить такой рацион с помощью квалифицированного специалиста диетолога.
Для профилактики прогрессирования дальнейшей деформации стопы и коррекции Hallux valgus также показано:
использование ортопедических бандажей, шин или фиксаторов большого пальца;
ношение индивидуальных ортопедических стелек;
физиотерапевтическое лечение.
Медикаментозная терапия при Hallux valgus 1 степени может заключаться исключительно в применении местных хондропротекторов с целью профилактики развития артроза и артрита.
Но на 1 стадии развития эти изменения практически незаметны невооруженным глазом и любые симптомы, как то боль, выраженная шишка и т. д., еще пока отсутствуют. Хотя все же больные могут обратить внимание на усталость в ногах после длительной ходьбы или физических нагрузок другого рода. Но часто, это воспринимается в качестве нормального явления и не принимается всерьез. В этом и заключается коварство заболевания и кроется причина того, что чаще всего пациенты обращаются к ортопеду уже на поздних стадиях его развития.
В норме межплюсневый угол между 1 и 2 плюсневыми костями должен составлять не более 10°, а нормальным отклонением большого пальца от 1-й плюсневой кости считается до 20°. О наличии Hallux valgus 1 степени говорят, когда межплюсневый угол уже больше 10° но меньше 12°, а отклонение большого пальца не превышает 25°. Таким образом, заметить подобные изменения чисто визуально весьма сложно, если не невозможно. Поэтому при наличии предпосылок к развитию заболевания следует как минимум в раз год проходить обследование у ортопеда. Это позволит диагностировать патологию на 1 стадии развития и принять меры для остановки ее прогрессирования и устранения.
При отсутствии лечения деформация будет прогрессировать, а первый плюснефаланговый сустав разрушаться. Это приведет к выраженному косметическому дефекту за счет искривления не только большого пальца, но и соседних, и формированию болезненной отечной шишки. Кроме того, резко возрастает риск развития бурсита, артрита и артроза пораженного сустава. На поздних стадиях пациентам становится крайне сложно ходить из-за постоянных болей и сложностей с подбором обуви. Лечение вальгусной деформации большого пальца 1 степени осуществляется в основном консервативными методами, поскольку она пока не доставляет пациентам болей и дискомфорта другого рода. Хотя в некоторых случаях может быть показано проведение малоинвазивных операций для получения наибольшего результата.
В первую очередь после подтверждения диагноза с помощью рентгеновских снимков стопы и результатов плантографии рекомендуется пересмотреть свои привычки и образ жизни. Крайне важно для обеспечения максимальной эффективности терапии исключить действие факторов, провоцирующих деформацию плюсневой кости.
Поэтому всем больным рекомендуется внимательнее относиться к выбору обуви для повседневной носки и отдавать предпочтение удобным ортопедическим моделям с расширенными носками и удобным квадратным каблуком. Такая обувь будет обеспечивать равномерное распределение нагрузки на опорные точки стопы при условии отсутствия плоскостопия любого вида, а главное не будет сжимать пальцы. Благодаря этому удастся остановить прогрессирование патологических изменений. Но это не значит, что женщинам с Hallux valgus 1 степени придется навсегда отказаться от красивых туфель с зауженными носками и высоким каблуком. Надевать такую обувь можно по особым случаям, на какие-либо мероприятия и т. д., но главное избегать ее ношения в повседневной жизни.
Рекомендуется проводить в подобной обуви не более 2 часов.
Также в лечении вальгусной деформации 1 пальца стопы 1 степени важно нормализовать вес, что обеспечит снижение нагрузки на стопу. В одних случаях для этого потребуется приложить незначительные усилия и лишь увеличить уровень физической активности, но в более серьезных ситуациях может дополнительно понадобиться помощь диетолога. Но при этом любые строгие диеты не рекомендуются. Они не способны обеспечить поступление в организм всех веществ, необходимых для его правильной работы. Поэтому такой вариант похудения нанесет больше вреда, чем принесет пользы. Питание обязательно должно быть разнообразным и сбалансированным, а легче всего составить такой рацион с помощью квалифицированного специалиста диетолога.
Для профилактики прогрессирования дальнейшей деформации стопы и коррекции Hallux valgus также показано:
использование ортопедических бандажей, шин или фиксаторов большого пальца;
ношение индивидуальных ортопедических стелек;
физиотерапевтическое лечение.
Медикаментозная терапия при Hallux valgus 1 степени может заключаться исключительно в применении местных хондропротекторов с целью профилактики развития артроза и артрита.