Переломы в области голеностопного сустава является одними из наиболее распространенных спортивных травм. Механизмы повреждения различных образующих голеностопный сустав анатомических структур также различны: скручивание голеностопного сустава или разворот голени вдоль вертикальной оси при фиксированной стопе;
подворачивание стопы наружу или внутрь;
спотыкание или падение;
прямой удар (например, в спорте);
высокоэнергетическая травма (автомобильная авария);
стрессовый перелом.
Многие переломы в области голеностопного сустава можно лечить консервативно. Если характер перелома предполагает сохранение стабильности голеностопного сустава, то консервативное лечение может считаться методом выбора. Для того, чтобы оценить стабильность голеностопного сустава, обычно выполняется рентгенография с нагрузкой. До момента сращения перелома, которое может продолжаться от 6 недель до 6 месяцев, голеностопный сустав нуждается в дополнительной защите.
В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и характера перелома консервативное лечение обычно включает одно из следующих мероприятий, которые продолжаются по меньшей мере 6 недель:
иммобилизация голеностопного сустава и исключение нагрузки;
иммобилизация голеностопного сустава с возможностью дозированной нагрузки;
ограничение нагрузки и использованием ортопедического ботинка;
фиксация голеностопного сустава брейсом и ограничение нагрузки.
Через 6 недель после травмы для оценки процесса консолидации перелома выполняется контрольная рентгенография.
В зависимости от клинических и рентгенологических признаков через 6 недель после травмы иммобилизация или наружная фиксация голеностопного сустава может быть продолжена.
При наступлении сращения пациентов в большинстве случаев направляют в отделение реабилитации.
подворачивание стопы наружу или внутрь;
спотыкание или падение;
прямой удар (например, в спорте);
высокоэнергетическая травма (автомобильная авария);
стрессовый перелом.
Многие переломы в области голеностопного сустава можно лечить консервативно. Если характер перелома предполагает сохранение стабильности голеностопного сустава, то консервативное лечение может считаться методом выбора. Для того, чтобы оценить стабильность голеностопного сустава, обычно выполняется рентгенография с нагрузкой. До момента сращения перелома, которое может продолжаться от 6 недель до 6 месяцев, голеностопный сустав нуждается в дополнительной защите.
В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и характера перелома консервативное лечение обычно включает одно из следующих мероприятий, которые продолжаются по меньшей мере 6 недель:
иммобилизация голеностопного сустава и исключение нагрузки;
иммобилизация голеностопного сустава с возможностью дозированной нагрузки;
ограничение нагрузки и использованием ортопедического ботинка;
фиксация голеностопного сустава брейсом и ограничение нагрузки.
Через 6 недель после травмы для оценки процесса консолидации перелома выполняется контрольная рентгенография.
В зависимости от клинических и рентгенологических признаков через 6 недель после травмы иммобилизация или наружная фиксация голеностопного сустава может быть продолжена.
При наступлении сращения пациентов в большинстве случаев направляют в отделение реабилитации.