Несмотря на предельную физиологическую прочность мениски не застрахованы от повреждений. Травматические разрывы, согласно статистическим данным, чаще наблюдаются в возрасте 20-30 лет, дегенеративные после 40. Подобной патологии больше подвержены спортсмены. Мужчины страдают от повреждений коленного мениска в 4 раза чаще, чем женщины, так как больше подвержены физическим нагрузкам. В каждом коленном суставе есть 2 мениска: внутренний (медиальный), наружный (латеральный), которые расположены между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей. Это эластичные хрящевые пластины, имеющие полулунную форму, волокнисто-хрящевую структуру. На 70% состоят из воды, на 20% – из протеогликанов, коллагеновых веществ, липидов, неколлагеновых белков. Остальными составляющими являются клеточные структуры.
Мениски состоят из тела и краев – переднего и заднего рога, которые прикреплены к передней и задней части межмыщелкового возвышения. Сбоку от сустава мениски соединены с его капсулой, откуда и получают кровоснабжение. Внутренние части находятся в глубине сустава, поэтому собственного кровоснабжения у них нет, питание обеспечивается за счет циркуляции внутрисуставной жидкости, в данной области разрывы не срастаются самостоятельно. Хрящевые пластины выполняют роль амортизаторов, участвуют в стабилизации коленного сустава, распределяют суставную жидкость. За счет менисков происходит смягчение ударов, толчков при ходьбе, беге, прыжках. Они отвечают за равномерное распределение нагрузки, ограничивают подвижность в пределах нормы, сокращая вероятность получения травм. Дополняют костную структуру сустава и отвечают за полноценное взаимодействие всех его компонентов.
За счет хрящевых пластин все движения в коленном суставе проходят безболезненно, мягко, не сопровождаются посторонними щелчками и хрустом. В менисках есть проприорецепторы, от которых поступают сигналы в головной мозг, чтобы он мог определить, в каком положении находится конечность. Если в результате травмы потребуется удаление мениска, то вместе с ним резецируют и часть рецепторов, что отражается на проприоцептивной чувствительности сустава.Если человек не посчитал нужным обратиться за медицинской помощью после получения травмы, это может привести к следующим проблемам:
нарушение связочного аппарата – ограничение подвижности;
атрофия мышц пораженной конечности из-за ограничения движений;
внутрисуставное кровоизлияние;
заклинивание сустава;
полный отрыв фрагмента хряща.
Это лишь часть осложнений, которые могут возникнуть при отсутствии лечения. Довольно часто при мелких горизонтальных разрывах формируются параменисковые кисты, которые становятся причиной постоянной боли в колене.
Разрывы мениска ограничивают подвижность, а от боли зачастую спасают лишь сильнодействующие препараты. Если человек в течение длительного времени сознательно отказывается от лечения, последствием может стать артроз коленного сустава, так как повреждение тканей будет прогрессировать. Игнорирование проблемы может привести к необходимости эндопротезирования сустава.
Коварство разрывов мениска заключается в том, что острая боль может стихнуть, создав ощущение мнимого благополучия – выздоровления. Через несколько лет скрытая патология вновь проявляется, но уже в комплексе с дегенеративно-дистрофическими процессами, которые захватили все костное сочленение. Справиться с ней щадящими методиками уже не получится и в целом весьма проблематично. Есть вероятность, что это потребует удаления сустава и установки эндопротеза. Лечебные мероприятия зависят от степени тяжести травмы. На выбор стратегии лечения влияет также то, какой именно мениск поврежден. Медиальный значительно хуже обеспечен кровеносными сосудами, поэтому его разрыв требует более продолжительного лечения и подключения вспомогательных препаратов.
Консервативные методы лечения включают медикаментозную терапию, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. При их неэффективности, обширных травмах требуется оперативное вмешательство.
Мениски состоят из тела и краев – переднего и заднего рога, которые прикреплены к передней и задней части межмыщелкового возвышения. Сбоку от сустава мениски соединены с его капсулой, откуда и получают кровоснабжение. Внутренние части находятся в глубине сустава, поэтому собственного кровоснабжения у них нет, питание обеспечивается за счет циркуляции внутрисуставной жидкости, в данной области разрывы не срастаются самостоятельно. Хрящевые пластины выполняют роль амортизаторов, участвуют в стабилизации коленного сустава, распределяют суставную жидкость. За счет менисков происходит смягчение ударов, толчков при ходьбе, беге, прыжках. Они отвечают за равномерное распределение нагрузки, ограничивают подвижность в пределах нормы, сокращая вероятность получения травм. Дополняют костную структуру сустава и отвечают за полноценное взаимодействие всех его компонентов.
За счет хрящевых пластин все движения в коленном суставе проходят безболезненно, мягко, не сопровождаются посторонними щелчками и хрустом. В менисках есть проприорецепторы, от которых поступают сигналы в головной мозг, чтобы он мог определить, в каком положении находится конечность. Если в результате травмы потребуется удаление мениска, то вместе с ним резецируют и часть рецепторов, что отражается на проприоцептивной чувствительности сустава.Если человек не посчитал нужным обратиться за медицинской помощью после получения травмы, это может привести к следующим проблемам:
нарушение связочного аппарата – ограничение подвижности;
атрофия мышц пораженной конечности из-за ограничения движений;
внутрисуставное кровоизлияние;
заклинивание сустава;
полный отрыв фрагмента хряща.
Это лишь часть осложнений, которые могут возникнуть при отсутствии лечения. Довольно часто при мелких горизонтальных разрывах формируются параменисковые кисты, которые становятся причиной постоянной боли в колене.
Разрывы мениска ограничивают подвижность, а от боли зачастую спасают лишь сильнодействующие препараты. Если человек в течение длительного времени сознательно отказывается от лечения, последствием может стать артроз коленного сустава, так как повреждение тканей будет прогрессировать. Игнорирование проблемы может привести к необходимости эндопротезирования сустава.
Коварство разрывов мениска заключается в том, что острая боль может стихнуть, создав ощущение мнимого благополучия – выздоровления. Через несколько лет скрытая патология вновь проявляется, но уже в комплексе с дегенеративно-дистрофическими процессами, которые захватили все костное сочленение. Справиться с ней щадящими методиками уже не получится и в целом весьма проблематично. Есть вероятность, что это потребует удаления сустава и установки эндопротеза. Лечебные мероприятия зависят от степени тяжести травмы. На выбор стратегии лечения влияет также то, какой именно мениск поврежден. Медиальный значительно хуже обеспечен кровеносными сосудами, поэтому его разрыв требует более продолжительного лечения и подключения вспомогательных препаратов.
Консервативные методы лечения включают медикаментозную терапию, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. При их неэффективности, обширных травмах требуется оперативное вмешательство.