Район
Найти
Сутулость — нарушения осанки, представляет собой искривление позвоночника в грудном отделе, направленное выпуклостью назад. Еще называют функциональный кифоз. Дефект определяют по внешним признакам: шея вытянута, плечи круглые и подаются вперед, внутренние края или нижние углы лопаток выступают над грудной клеткой, живот выпячен. Может быть наследственной, но в большинстве случаев это приобретенное состояние. Особенно часто наблюдается у детей, что связано со слабостью мышц, неправильным положением тела во время сидения, ходьбы. Главный признак сутулости — внешний вид стоящего человека. Позвоночник отклоняется от нормального положения, что визуально проявляется дугообразной спиной в грудном отделе, горбатостью. Изменяется положение верхних частей тела:
шея вытянутая, голова с верхней частью туловища наклонены вперед;
плечи круглые, поддаются вперед;
ноги полусогнуты в коленях;
грудная клетка суженная и впавшая;
ягодицы уплощены;
лопатки выступают;
живот выпячен и отвисает.
Внешние изменения сочетаются с болью в спине, мышечной слабостью, быстрой утомляемостью, снижением объема движений. Боль может быть ограниченной или распространяться на соседние части тела: плечи, поясницу, пальцы рук, брюшную полость. Пациенты жалуются, что тяжёло долго стоять, сидеть, находиться в одном положении, трудно отвести руки за спину. В некоторых случаях из-за изменения в строении грудной клетки возникают симптомы тахикардии: дыхание поверхностное, учащенной пульс, одышка, дискомфорт и ощущения жжения в груди. Защемление нервных корешков и спинного мозга сопровождается нарушением чувствительности, слабостью в ногах, проблемами с мочеиспусканием и дефекацией. Сутулость бывает патологическая и физиологическая. В первом случае дефект связан с врожденными аномалиями развития позвоночника, коленного и тазобедренного сустава или может быть следствием приобретенных изменений в опорно-двигательном аппарате. К причинам нарушения осанки относят такие заболевания, как:
плоскостопие;
вальгусная деформация стопы;
травмы спины и нижних конечностей;
дегенеративные процессы в суставах, как артроз, артрит, остеохондроз, межпозвоночная грыжа;
рахит;
остеопороз — снижение плотности костной ткани;
опухоль позвоночника;
инфекции.
Реже сутулость проявляется на фоне системных и аутоиммунных болезней, снижения остроты зрения, нарушения слуха, ампутации нижних конечностей, после операций на позвоночнике, лучевой терапии.
Физиологическая сутулость возникает из-за неправильной установки тела в положении сидя во время учебы или работы, слабого освещения рабочего места, не соответствия мебели росту ребенка, взрослого, постоянного ношения тяжестей в одной руке. Не менее важную роль в формировании сутулости играет малоподвижный образ жизни, так как слабые мышцы спины и живота не способны долго удерживать тело в физиологическом положении. Лечение сутулости чаще консервативное. Осанку проще исправить в детском возрасте, на ранней стадии у взрослого, поэтому оздоровительные мероприятия необходимо начинать после определения дефекта. При незначительном искривлении позвоночника пациента обучают правильной осанки, установки тела во время ходьбы, стояния, сидения, в некоторых случаях назначают ортопедический корсет. Для укрепления мышц спины подбирают специальный комплекс упражнений ЛФК. Благоприятное воздействие на позвоночник и костно-мышечную систему оказывают физиопроцедуры, массаж, мануальная терапия, подводное вытяжение позвоночника. При необходимости избавиться от боли назначают анальгетические лекарства.
Вопрос о хирургическом лечении решается при стойком болевом синдроме, большом углу искривления позвоночника, нарушении дыхания, кровообращения, невозможности вылечить основное заболевание консервативными методами. Операция рекомендована при врожденной патологической сутулости.