Район
Найти
диабетическая стопа
Синдром диабетической стопы — поражение мягких тканей нижних конечностей, которые возникают вследствие сосудистых и неврологических осложнений сахарного диабета. У пациентов возникают мозоли, длительно незаживающие язвы, присоединяются бактериальные и грибковые инфекции. Развернутая клиническая картина наблюдается у 8-10% больных сахарным диабетом, еще 40-50% пациентов находятся в группе риска. Диабетическая стопа — неуклонно прогрессирующая болезнь, поэтому при отсутствии лечения со временем возникают обширные гнойно-некротические процессы. В такой ситуации единственным методом лечения является ампутация. Чтобы не допустить серьезных осложнений, необходимо регулярно обследовать состояние стоп у пациентов с диабетом, а при выявлении начальных стадий болезни следует проводить комплексную терапию. Пациенту с признаками диабетической стопы требуется помощь эндокринолога — для коррекции схемы лечения сахарного диабета, невролога — для лечения диабетической полинейропатии, подолога — для комплексной оценки состояния стоп и подбора оптимальных вариантов лечения. Регулярные визиты к подологу рекомендуются даже при отсутствии симптомов, поскольку врач проведет процедуру аппаратного медицинского педикюра, назначит правильный домашний уход за стопами, что снижает риск осложнений диабета. Аппаратная обработка ногтей и кожи стоп — базовая медицинская процедура, с которой начинается лечение у подолога. Врач по возможности устраняет огрубевшую кожу и некротизированные ткани, проводит санацию язв, очищает ногти и корректирует их форму. Все манипуляции выполняются в стерильных условиях без травматизации кожи. Местное лечение диабетической стопы может включать повязки с антибиотиками, противогрибковыми средствами, ранозаживляющими веществами. Обязательно проводится строгий контроль уровня глюкозы крови, при необходимости корректируется схема гипогликемической терапии. Хирурги по возможности избегают радикальных операций, пробуют восстановить кровоснабжение стопы с помощью тромбэктомии, эндоваскулярной дилатации, шунтирования. Хирургическая помощь также требуется при обработке глубоких язв, абсцессов стоп.