Район
Найти
Люмбаго — острая боль в нижней части спины, возникающая на фоне дегенеративно-дистрофических изменений или травм позвоночного столба. Характер боли — пульсирующая, простреливающая, сковывает поясницу, ограничивает движения. Может быть первичной, вследствие процессов естественного старения, и вторичной — проявлением другого заболевания. Не возникает у детей и подростков, преимущественно наблюдается у лиц среднего возраста после 30 лет. Первый признак люмбаго — острая боль в поясничном отделе позвоночника, напоминающая прострелы. Из-за чего в народе еще называют, как прострел в пояснице. Боль нестерпимая, внезапная, возникает под действием определенного фактора: после поднятия тяжестей, переохлаждения, травмы, неудачных и резких движений; продолжается от нескольких минут или часов. Боль настолько выраженная, что человек не может пошевелиться, изменить позу, иногда даже падает с ног. Пациентам трудно встать из положения сидя, тяжело долго стоять, сидеть.
Боль ограниченная или распространяется на соседние участки тела: ноги, туловище, ягодичные мышцы. Наиболее интенсивная в первый час с момента возникновения и усиливается в ночное время. Визуально нарушается осанка, изменяется походка, движения в пояснице ограничены, в некоторых случаях невозможны. При ощупывании мышцы напряжены.
В тех случаях, когда люмбаго связано с урологическими заболеваниями, то боль приобретает тупой, разлитый характер, отдает в бедро, половые органы, паховую область, и одновременно сопровождается болезненным и учащенным мочеиспусканием. При ущемлении спинального корешка осложняется расстройством чувствительности, ощущением покалывания, онемения, ползания мурашек в спине, руках, ногах, ослаблением сухожильных рефлексов. Курс лечения составляет невролог, иногда в сотрудничестве с нейрохирургом, травматологом, онкологом, ортопедом. В остром периоде пациентам рекомендован постельный режим, запрещены активные движения и нагрузки, которые могут спровоцировать обострение боли. Сон должен быть только на ортопедическом или умеренно-жестком матрасе. Для облегчения неприятных симптомов назначают следующие препараты:
анальгетики, местнораздражающие мази — помогают избавиться от боли или уменьшить её выраженность;
нестероидные противовоспалительные лекарства — тормозят воспалительные процессы, снимают отек;
спазмолитики — расслабляют мышечную ткань, предупреждают спазм.
Противовоспалительный и обезболивающий эффект оказывает лечебный массаж, облучение ультрафиолетовыми лучами, блокады с глюкокортикостероидами, витаминами группы В, анестетиками. Для активизации кровотока, нормализации обменных процессов рекомендовано иглоукалывание, мануальная терапия, грязевые аппликации, водо- и теплолечение, магнитотерапия. После того, как состояние больного стабилизируется, подбирают специальный комплекс упражнений лечебной физкультуры. Хирургическое лечение показано на стадии осложнения основного заболевания, последствий травм. Это защемление спинномозгового нерва, сужение позвоночного канала, разрыв фиброзной капсулы, смещение позвонков.